前沿拓展：面部上頜骨整形需要多少錢
◎ 本報記者 賈玉華
半日體驗 方知口腔醫(yī)生辛苦
和山東大學口腔醫(yī)院口腔頜面外科主任、主任醫(yī)師、博士研究生導師王旭霞電話預約采訪，她正好負責一項口腔專業(yè)考試的監(jiān)考，時間定在一周后的早上。到了約定的時間，記者一早趕到山東大學口腔醫(yī)院口腔頜面外科的病房。不到7:40，口腔頜面外科病房的醫(yī)護人員已經(jīng)全部到位，開始準備一天的工作——巡視病房、交班、規(guī)范化培訓、門診或手術(shù)室手術(shù)，一切既忙碌又按部就班、井井有條地進行。據(jù)介紹，醫(yī)護人員7:45全部到位是在口腔頜面外科病房不成文的“規(guī)定”，大家都嚴格遵守，毫無例外。
8:00，口腔頜面外科病房所有當班的醫(yī)生、護士全部在醫(yī)生辦公室交接班，重點交接當天出入院及手術(shù)患者情況，以及當天手術(shù)病人的準備情況。大到術(shù)后全麻反應(yīng)，小到體溫、二便，每一位住院患者的情況都進行詳細交接。
交班結(jié)束后，醫(yī)生辦公室迅速“變成”了一座學術(shù)講堂，輪流由一名醫(yī)生負責規(guī)范化培訓，這一天，講座的內(nèi)容是“預防性氣管切開術(shù)”。原來，在山東大學口腔醫(yī)院口腔頜面外科病房還有一個不成文的“規(guī)定”——每周一利用晨會20分鐘時間，對全科人員包括規(guī)培學生、研究生、進修生等進行專業(yè)培訓，內(nèi)容既涵蓋基本理論、基本技能以及新技術(shù)、新方法等專業(yè)知識，也包括核心制度、服務(wù)理念等醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)容。王主任介紹，專業(yè)培訓不僅讓住院醫(yī)師在專業(yè)知識和職業(yè)素養(yǎng)方面迅速提高，對于授課醫(yī)生的能力也起到了鍛煉作用，可謂一舉兩得。
8:28，規(guī)范化培訓結(jié)束，王旭霞主任帶領(lǐng)她的團隊進行查房。王主任對每一位患者都詳細詢問術(shù)后的情況，對于病人的提問和疑惑更是耐心細致地解答，逐一交代注意事項，同時向助手下達新的醫(yī)囑。
8:40，記者跟隨王旭霞主任匆匆趕到口腔頜面外科門診，診室門口已經(jīng)聚集了很多患者。調(diào)節(jié)椅上都已經(jīng)安排好病人，門診的醫(yī)護人員認真地做著本職工作：檢查口腔狀況、開具檢查單、對癥調(diào)節(jié)、填寫病例、囑咐患者注意事項，緊張忙碌，卻又從容有序。王旭霞主任一到門診就迅速融入其中。對于每一位患者，口腔頜面外科的醫(yī)生都詳細詢問病情，檢查口腔狀況，對需要做檢查的患者分別開出牙片或CT，對涉及其他科室的問題，親自打電話過去，給患者聯(lián)系接診醫(yī)生。在患者去做檢查的間隙，醫(yī)生和護士在幾臺調(diào)節(jié)椅之間輪流對需要進行調(diào)節(jié)的患者進行相應(yīng)的處理。一上午，口腔頜面外科接診的患者中，既有口腔頜面部外傷、疼痛、關(guān)節(jié)病、頜骨髓炎需要診治的，也有智齒拔除、唇部囊腫需要實施門診手術(shù)的，還有惡性腫瘤術(shù)后拆線、術(shù)后復查的，醫(yī)生護士們都一一精心處理，耐心解答，細心叮囑，沒有一絲急躁和不耐煩。山東大學口腔醫(yī)院口腔頜面外科的醫(yī)生們技術(shù)嫻熟，調(diào)節(jié)時有條不紊，操作流暢，即使在記者看來復雜的智齒完全骨埋伏，王旭霞主任也僅需要十幾分鐘就全部處理好。
由于病人實在太多，為了調(diào)節(jié)效果，11:30左右，王旭霞不得不決定限號。11:45，口腔頜面外科處理完后一位智齒拔除的患者。王主任說：“這位患者的智齒已近萌出，相對比較簡單，如果遇到棘手的病情，不能正常下班是常有的事?！敝钡酱藭r，作為旁觀者的記者已經(jīng)腰酸背痛，而王主任和她的同事們一直在忙碌著，沒有時間喝水、休息，甚至沒有時間去上廁所。
口腔頜面方寸地 牽扯面廣要求高
說起口腔，人們的認識大多局限于牙齒。然而，對于口腔頜面外科而言，范圍則是要廣泛得多
口腔頜面外科是一門以外科調(diào)節(jié)為主，研究口腔器官如牙、牙槽骨、唇、頰、舌、腭、咽等及面部軟組織、頜面諸骨（上頜骨、下頜骨、顴骨等）、顳下頜關(guān)節(jié)、涎腺以及頸部某些相關(guān)疾病的防治為主要內(nèi)容的學科?？谇活M面外科的專業(yè)范圍涉及牙槽外科、口腔頜面炎癥、口腔頜面創(chuàng)傷、口腔頜面腫瘤、唾液腺疾病、牙頜面畸形正頜外科、唇腭裂序列調(diào)節(jié)、口腔頜面部畸形整形、口腔頜面種植、顳下頜關(guān)節(jié)疾病、面部神經(jīng)疾患以及頸部某些疾病的診斷與調(diào)節(jié)。對于一些惡性腫瘤，口腔頜面外科的調(diào)節(jié)范圍相應(yīng)地延伸到胸大肌皮瓣、前臂皮瓣或腓骨皮瓣等等。
王旭霞主任介紹，目前牙齦癌、舌癌、下唇癌等惡性腫瘤發(fā)病率比較高，人們對于這類疾病的認識不足，很容易被延誤而失去佳調(diào)節(jié)時機。由于口腔頜面部位調(diào)節(jié)空間小，附近血管、神經(jīng)分布密集，對醫(yī)生的解剖知識掌握程度、操作精細程度的要求也比較高?？梢哉f，口腔頜面外科的調(diào)節(jié)范圍是在方寸之地，大有乾坤。
由于位置特殊，影響“顏值”，口腔頜面外科醫(yī)生比起其他外科醫(yī)生，要考慮的問題更多。口腔頜面外科醫(yī)生在診治時，除了要考慮疾病的調(diào)節(jié)，更要考慮功能的恢復和形態(tài)的。要實現(xiàn)這樣的目標，對口腔頜面外科醫(yī)生的要求也更高。早在16世紀中期英國外科醫(yī)生Thomas·vieary就指出，外科醫(yī)生應(yīng)具備的四個很重要的特點：有學識、是專家、靈巧、態(tài)度好。國外有人在評論外科大師身體特征時說，外科醫(yī)師應(yīng)具備鷹眼、獅心和女人手?！苞椦邸币笸饪漆t(yī)生應(yīng)具備的睿智、悟性，對疾病的觀察和分辨能力，臨床研究的正確選題和抓住機遇等創(chuàng)新能力?！蔼{心”要求的則是外科大師的手術(shù)意志，象征著勇敢、機敏、果斷?！芭耸帧币笫中g(shù)操作輕巧，觀察疾病細致。王旭霞說：“當然，一名的外科醫(yī)生僅有鷹眼、獅心、女人手是不夠的，首先應(yīng)具有仁愛的菩薩心腸，也就是人們常說的‘醫(yī)者仁心’。”硬件新軟件強實力造就優(yōu)勢
山東大學口腔醫(yī)院口腔頜面外科是目前省內(nèi)規(guī)模大、專業(yè)技術(shù)隊伍齊全的口腔頜面外科之一。王主任介紹，取得這樣的成就，一方面得益于先進、現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備，另一方面則是依靠強大的團隊實力。
山東大學口腔醫(yī)院口腔頜面外科擁有進口綜合調(diào)節(jié)臺15臺，病房床位50張，年手術(shù)量超過千余臺，年門診量超過20000人次?？剖覔碛袠藴驶膶恿魇中g(shù)室，功能齊全的進口麻醉系統(tǒng)，先進的醫(yī)療技術(shù)、現(xiàn)代化的手術(shù)醫(yī)療設(shè)備，如美國進口雙頻射頻手術(shù)刀、高頻電刀；德國進口骨動力系統(tǒng)、超聲骨刀；德國進口手術(shù)顯微鏡；顳下頜關(guān)節(jié)鏡診斷及錄像系統(tǒng)；語音檢查診斷及矯治系統(tǒng)；笑氣鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜舒適化調(diào)節(jié)系統(tǒng)等。
山東省口腔醫(yī)院口腔頜面外科現(xiàn)有醫(yī)生22名，護士20名。其中博士研究生導師2名、碩士研究生導師8名、正高職專家4名、副高職專家5名，具有博士學位的人員7名?？谇活M面外科作為山東大學口腔臨床醫(yī)學博士點、碩士點，承擔著山東大學口腔醫(yī)學院本科生、研究生、博士生以及進修醫(yī)生的教育和培訓，為省內(nèi)外的許多醫(yī)院培養(yǎng)了一大批的口腔頜面外科專業(yè)醫(yī)師。此外，口腔頜面外科不斷加強學科建設(shè)，與國內(nèi)外知名院校有廣泛交流與合作，為科室醫(yī)護人員提供技術(shù)新進展的學習機會。目前承擔著多項自然科學基金，省自然科學基金及衛(wèi)生廳課題項目并獲得多項、省廳級科研成果獎勵。在國內(nèi)外學術(shù)期刊發(fā)表論文200余篇，其中SCI收錄論文20余篇，主編多部專業(yè)著作。
作為山東省三級甲等口腔?？漆t(yī)院、省直醫(yī)療保險定點、省級新農(nóng)合醫(yī)療定點和市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點醫(yī)院，山東大學口腔醫(yī)院口腔頜面外科享有很高的聲譽和信譽，每年接診省內(nèi)及周邊省市醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診或慕名而來的疑難病例數(shù)千例以上，已形成山東省高水平口腔頜面外科常見病、多發(fā)病及疑難病的調(diào)節(jié)中心。除了常規(guī)口腔頜面外科診療項目，口腔頜面外科還開展了多項特色調(diào)節(jié)，如牙頜面畸形多學科“數(shù)字化”定制修復頜面畸形、基于3D打印修復口腔頜面部腫瘤術(shù)后缺損、口腔頜面頸部腫瘤的多學科綜合調(diào)節(jié)、作為“微笑列車”定點醫(yī)院，開展唇腭裂序列調(diào)節(jié)等。
笑氣鎮(zhèn)痛讓口腔調(diào)節(jié)不再恐懼
在調(diào)節(jié)過程中，除了追求的調(diào)節(jié)效果，山東大學口腔醫(yī)院口腔頜面外科倡導人文關(guān)懷，重視患者的就診體驗。對一些特殊患者，如對口腔調(diào)節(jié)感到恐懼焦慮的患者、對疼痛敏感的有鎮(zhèn)痛要求的患者、口腔及咽部敏感易惡心的患者、無法保持長期張口狀態(tài)的患者、不能耐受較長時間調(diào)節(jié)的患者、不能配合口腔調(diào)節(jié)的兒童患者、有暈血癥或針頭恐懼癥的患者、復雜的阻生牙及多生牙拔除患者、口腔門診小手術(shù)的患者，口腔頜面外科采用先進的人性化調(diào)節(jié)方案，運用笑氣鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù)，通過吸入適量濃度的笑氣和氧氣來達到有效控制疼痛、焦慮，讓患者在拔牙及門診手術(shù)整個調(diào)節(jié)中做到放松、無疼痛感。
后記：山東省口腔醫(yī)院口腔頜面外科全體醫(yī)護人員秉承“醫(yī)術(shù)至精、服務(wù)至誠、患者至上、奉獻至真、多學科聯(lián)合”的理念，踐行口腔頜面疾病調(diào)節(jié)功能與美觀并重，用心“細琢”，成就頜面部的雕塑藝術(shù)，讓患者在疾病得到的同時，提升顏值不打折，讓患者自信滿滿，笑口常開。
拓展知識：面部上頜骨整形需要多少錢
牙齒矯正需根據(jù)您的年齡，牙齒排列，牙齒咬合等多方面因素來確定方案，方案不同，價格也不一樣，當然地域不同，醫(yī)院不同價格也會不一樣，專業(yè)齒科全口的一般費用在10000元左右。矯正牙齒沒有統(tǒng)一的價格。每個地方的價格都有所差距的。而且還要看牙齒的整齊度而定。要是牙齒不是特別不整齊的話。矯正的錢也就不那么高。還要看個人的年齡段來定。 本回答被提問者采納牙齒矯正手術(shù)又被稱為正頜手術(shù)，其本質(zhì)是通過改變上下頜骨與顱骨的關(guān)系，來達到矯正咬合關(guān)系紊亂，改良顏面部外形，增強進食及咀嚼功能的一種調(diào)節(jié)手段，其費用通常需要40000-60000元左右。比較經(jīng)典的正頜手術(shù)術(shù)式包括下頜骨矩形截骨術(shù)、矢狀劈開術(shù)、頦成形術(shù)與上頜骨前移術(shù)等，因為需要在全麻下操作，全麻費用通常在7000-10000元左右。同時正頜手術(shù)在術(shù)前與術(shù)后還需要做正畸維持調(diào)節(jié)，正畸調(diào)節(jié)費用通常在10000元左右。具體價格還需要參照當?shù)亟?jīng)濟水平和就診醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)。
矯正的費用是跟選擇的矯正器相關(guān)的，不同矯正器價格也都不一樣。當然，不同地區(qū)的收費也不同，一線城市目前成人矯正的費用是一萬以上了。
有蛀牙的話，建議先補牙后再做矯正。矯正的時間差不多在一年半到兩年左右，后期需要佩戴保持器，避免反彈。
這個問題根據(jù)個人牙齒情況，牙齒矯正的復雜程度，采用的矯治器，醫(yī)生、醫(yī)院的資質(zhì)，地區(qū)消費水平等等因素都有關(guān)系，價格從幾千塊到幾萬塊不等，要獲得確切的價格直接到當?shù)貙I(yè)的口腔醫(yī)院進行咨詢比較快捷。
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