前沿拓展：上海多少家整形醫(yī)院好
復(fù)旦版《2016年度中國醫(yī)院排行榜》和《2016年度中國醫(yī)院?？坡曌u排行榜》11月11日下午正式在上海發(fā)布。
全國共有100家醫(yī)院進入“復(fù)旦版排行榜”，37個?？瓢裆嫌忻槐本﹨f(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院和解放軍總醫(yī)院繼續(xù)名列排行榜前三甲。
此外，上海的3家醫(yī)院——上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院也都位列前十，總計20家醫(yī)院入圍全國醫(yī)院綜合排名百名榜單。
該排行榜由復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所組織全國37個臨床?？频?173名國內(nèi)同行專家擔(dān)任評審。
對于榜單的出爐是否會加劇看病難的問題，有專家指出，榜單對全國范圍內(nèi)的疑難雜癥病人問診有較高指導(dǎo)意義，即當(dāng)身處外地的病人求醫(yī)無效、需到?？漆t(yī)生問診時，可參考榜單按圖索驥。但是對于常見病、多發(fā)病的病人，完全沒必要一味追求“榜上有名”的醫(yī)院專家。
上海20家醫(yī)院入圍全國醫(yī)院綜合百名榜單
復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所所長高解春透露，這一榜單邀請中國國內(nèi)同行專家擔(dān)任評審，這些評審專家來自中華醫(yī)學(xué)會和中國醫(yī)師協(xié)會專家，讓了解情況的專家來評選本?？频募厌t(yī)院。
“評審標(biāo)準(zhǔn)中，學(xué)科建設(shè)和臨床能力在計分、計算時的權(quán)重達80%，科研成果權(quán)重為20%。”高解春舉例說，如在“科研學(xué)術(shù)”方面，先委托有資質(zhì)的醫(yī)學(xué)情報檢索機構(gòu)查詢各單位SCI文章發(fā)表和科研成果獎獲獎情況后，把去年科技進步二等獎及以上的獎項、SCI文章影響因子等列入總分值，經(jīng)標(biāo)化后分別以80%和20%計入醫(yī)院總得分。
在全國醫(yī)院綜合排名百名名單中，上海3家醫(yī)院入圍前十，分別為上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院。除此之外，長海醫(yī)院、仁濟醫(yī)院、上海市第九人民醫(yī)院、上海市第六人民醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、新華醫(yī)院、長征醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院等總計20家醫(yī)院均入圍榜單。
而在專科方面，上海多個醫(yī)院優(yōu)勢學(xué)科摘取專科榜首。如復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院病理科、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院傳染科和皮膚病科、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院耳鼻喉科、瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院小兒內(nèi)科、上海市第九人民醫(yī)院整形外科等。
榜單就醫(yī)指南功能凸顯，會否加劇看病難？
目前，“復(fù)旦版排行榜”目前已在全國產(chǎn)生較大影響，受到了來自全國各醫(yī)療單位以及衛(wèi)生行政部門、學(xué)術(shù)機構(gòu)的重點關(guān)注，已成為各醫(yī)學(xué)院校、政府、醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的參照標(biāo)準(zhǔn)，患者就醫(yī)的科學(xué)指南的作用正日益凸顯，并多次獲得衛(wèi)生計生委肯定和引用。
然而，也有不少社會人士認為，這一榜單的發(fā)布會加劇“看病難”。對此，復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所所長高解春認為，讓病人“下沉”到基層醫(yī)院看病，不是靠行政命令或輿論來控制的。全世界的病人都想找好的醫(yī)生看病，如何引導(dǎo)這種局面呢？那就是通過階梯價格、醫(yī)保定點等方法來加以限制和引導(dǎo)，而這些問題與排行榜本身并沒有必然聯(lián)系。
“醫(yī)院服務(wù)是一個體系，縱向包括區(qū)域性醫(yī)療中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兩層架構(gòu)，橫向包括醫(yī)療、康復(fù)、護理等機構(gòu)，要解決老百姓看病難，首先要依靠基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生來緩解?！备呓獯赫f，榜單的終目的就是要明明白白告訴老百姓，當(dāng)你遇到?？埔呻y雜癥時，需先轉(zhuǎn)診到區(qū)域性醫(yī)療中心，找?？漆t(yī)生診治。而榜單的重點是專科醫(yī)療，即指導(dǎo)患者在經(jīng)全科醫(yī)生初診后轉(zhuǎn)向?qū)？频姆较颉?/p>
榜單發(fā)布以后，病人如何在就醫(yī)過程中正確就醫(yī)、避開人流？復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所副所長羅力解釋說，榜單對全國范圍內(nèi)的疑難雜癥病人問診有較高指導(dǎo)意義，即當(dāng)身處外地的病人求醫(yī)無效、需到?？漆t(yī)生問診時，可參考榜單按圖索驥。但是對于常見病、多發(fā)病的病人，完全沒必要一味追求“榜上有名”的醫(yī)院專家。
“如果把許多常見病、多發(fā)病都推到三甲醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員就沒有精力和時間來幫助急難重危病人度過難關(guān)，因為他們沒有時間來攻克難關(guān)、提高自己的醫(yī)療水平?！睆?fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院俞卓偉院長表示。
有專家指出，建議老百姓看病分三步走：對于診斷明確的慢性病或常見病，先到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診，別都擠到“佳醫(yī)院”去；若社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)無法確診和調(diào)節(jié)，可以轉(zhuǎn)到上一級醫(yī)療機構(gòu)，或請專家會診；若在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，尤其是三甲醫(yī)院無法有效調(diào)節(jié)的患者，可從佳醫(yī)院或佳?？浦?，選出距離自己較近的醫(yī)院就診。“這也是我們所希望得到的真正結(jié)果。”高解春強調(diào)。
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