前沿拓展：莆田整形有多少錢
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莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科是集醫(yī)療、教學、科研于一體的三級甲等醫(yī)院特色專科，設備技術先進、綜合實力強，對疾病的診治而深入，可以根據(jù)患者具體情況，提供專業(yè)、個體化的綜合調(diào)節(jié)。近年來科室在燒傷、整形美容、手外科及創(chuàng)面修復等方面達到了先進水平，患者認可度高。
市民鄭女士兩個月前因為右冠狀動脈狹窄，在外院做體外循環(huán)下做右冠狀動脈的血管移植術，術后出現(xiàn)創(chuàng)面愈合不良，來到莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科就診時胸部創(chuàng)面合并骨質(zhì)及鋼絲外露。經(jīng)過一系列認真檢查，醫(yī)生對鄭女士采取創(chuàng)面封閉式負壓引流術，目前創(chuàng)面愈合良好。
莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科
主治醫(yī)師 徐志雄
我們是根據(jù)患者的創(chuàng)面特點，選擇了創(chuàng)面封閉式負壓引流技術。這個技術應用之后，患者創(chuàng)面肉芽組織生長完全覆蓋住了鋼絲及外露的骨質(zhì)。目前患者創(chuàng)面愈合良好，患者也是比較滿意。這個病例在我們科也是比較典型的一個病例。
莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科是集醫(yī)療、教學、科研于一體的三級甲等醫(yī)院特色?？?，自開科以來，通過科主任黃永新和全體醫(yī)護人員的共同努力，已成為初具規(guī)模、裝備精良、綜合技術實力強、患者認可度高的?？啤，F(xiàn)有開放床位39張，醫(yī)護人員21人，其中多人到北京、上海、江蘇等國內(nèi)知名燒傷整形科、手外科、創(chuàng)傷修復科?？漆t(yī)院進修學習，具有較強的專業(yè)調(diào)節(jié)水平。目前開設的門診有創(chuàng)面修復外科、手外科、整形外科、燒傷外科、傷口調(diào)節(jié)室、激光門診以及毛發(fā)移植門診等?？剖以谑?nèi)率先引進以色列飛頓輝煌360激光工作站、飛頓熱拉提射頻激光、燒傷懸浮床、美國zimmer電動取皮機、德國Medicom顯微外科器械等一批高、新、尖的?？漆t(yī)療設備。同時，為了滿足病人調(diào)節(jié)需求，科室與icu病房合作，實現(xiàn)重癥病號無縫對接管理，為病人爭取更好的調(diào)節(jié)環(huán)境與果。
莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科主任
主任醫(yī)師 黃永新
我們燒傷整形科還是比較年輕的科室，在院領導及各兄弟科室的幫助和支持下，全科上下經(jīng)過7年的努力拼搏，使科室得到快速的發(fā)展，已形成了一定的規(guī)模。我們能夠很好地融合燒傷、整形、手外科及慢性創(chuàng)面的修復四個亞專業(yè)，而且四個亞專業(yè)之間能夠互相滲透，互相借助，互相學習，取長補短，并取得長足的進步。每位醫(yī)生均能做到一專多能，使近年來患者的調(diào)節(jié)果得到提高，同時縮短住院時間，減輕患者痛苦，3、4級高難度手術增多，本模式也獲得省內(nèi)多位學科主委的稱贊。
多年來，學科緊緊抓住燒傷臨床調(diào)節(jié)的關鍵環(huán)節(jié)，形成了以綜合液體復蘇、吸入性損傷的救治、燒傷后早期臟器保護、創(chuàng)面早期切削痂為基礎，細胞保護、炎癥介質(zhì)調(diào)控、代謝調(diào)理、皮膚組織工程等調(diào)節(jié)為特色，配合功能修復重建，瘢痕防治，康復調(diào)節(jié)，醫(yī)學人文關懷，心理干預等構(gòu)建的綜合調(diào)節(jié)體系。并充分利用整形修復重建技術對糖尿病足及其他難愈性、毀損性創(chuàng)面進行有調(diào)節(jié)，并提供了“全程、優(yōu)化、程序化”的調(diào)節(jié)模式和“個性化，多樣化，差異化”的優(yōu)質(zhì)服務，提高了和預后果。引進國內(nèi)外先進的瘢痕綜合調(diào)節(jié)技術(包括激光、黃金微針、同位素、自粘性硅膠片敷料等)，對瘢痕疙瘩、增生性瘢痕進行有調(diào)節(jié)。同時，充分利用游離皮片、皮瓣、復合組織瓣及顯微外科等技術修復皮膚瘢痕與缺損。積極開展急診手外傷調(diào)節(jié):斷指斷掌再植再造、手部功能重建。在整形外科的基礎上，積極開展美容手術，如:頭面部外傷的美容縫合、體表腫瘤調(diào)節(jié)，面部微整形、眼鼻整形、面部色斑、色素痣、瘢痕等調(diào)節(jié)，有滿足人民對美好生活的需求。
莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科主任
主任醫(yī)師 黃永新
我們燒傷整形科按特色方面來講，我們分為燒傷、整形、手外科、創(chuàng)面修復這四塊。一般來講評價燒傷方面救治能力主要看成批燒傷的救治。我們科室在近幾年莆田市發(fā)生的成批燒傷救治方面取得好的成績，救治達到，而且后期的康復、整形方面都做了大量工作。民間的觀點一般來講整形方面的技術主要看韓國，我2017年到韓國進行參觀學習，我們科特別在面部年輕化調(diào)節(jié)方面有的優(yōu)勢。還有手外科方面，我們已經(jīng)派出了好幾批人員到江蘇進行進修，目前我們可以4－5組醫(yī)生同時開展手外科調(diào)節(jié)，這在省內(nèi)也是比較少的。創(chuàng)面修復我們也已經(jīng)派人到上海等各醫(yī)院學習，取得了比較好的成績，特別對老年化的調(diào)節(jié)有，特別是糖尿病足，還有一些難愈性創(chuàng)面經(jīng)久不愈的，我們通過綜合調(diào)節(jié)都取得了比較好的成績。
市第一醫(yī)院燒傷整形科技術力量雄厚，搶救設備齊全，在燒傷調(diào)節(jié)領域深耕多年，每年收治各種類型的燒傷患者200余名，在大面積嚴重燒傷患者的休克感染、多臟器功能衰竭以及吸入性損傷的處理上積累了豐富的臨床經(jīng)驗。普通燒傷在99%以上，重癥燒傷搶救高達95%?？剖也捎靡惑w化的調(diào)節(jié)方案，從前期急救、中期抗感染、后期瘢痕的修復及功能恢復等方面緊跟國際先進經(jīng)驗，開展了大面積深度燒傷綜合程序化的救治方案，幫助燒傷患者遠離痛苦、重建功能。
莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科
醫(yī)師 盧政
燒傷多數(shù)為意外傷害，但絕大多數(shù)的燒傷都是可以預防的。燒傷的應急預防通常分三步：第一步就是沖洗，用大量冷水持續(xù)沖洗創(chuàng)面，時間一般要大于10分鐘，越早沖洗越好；一般用常溫水沖洗，嚴禁用冰水沖洗。第二步是褪去體表衣物，去除傷者燒傷部位衣物、手表、皮帶等限制物，再持續(xù)沖洗20分鐘。第三步是覆蓋，一般情況下傷口無需包扎，保持清潔即可；若所處環(huán)境較差，可用保鮮膜輕輕覆蓋于創(chuàng)面，但注意不能加壓包扎，避免二次損傷。
莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科
主治醫(yī)師 謝包根
現(xiàn)在燒傷調(diào)節(jié)的目標，我們不僅僅是挽救患者的生命，而且應該兼顧患者的功能和外觀的恢復。比如對于電擊傷患者的調(diào)節(jié)，我們常規(guī)開展了游離皮瓣移植的手術，這大大減少了患者的截肢率。我們還引進了國際先進的懸浮床，使后背部燒傷的患者免除了翻身睡覺的痛苦。燒傷后患者大的煩惱是擔心長疤，對于燒傷患者外觀的恢復，我們引進了以色列飛頓激光調(diào)節(jié)儀，經(jīng)過激光調(diào)節(jié)，可加快燒傷后皮膚褪紅，減輕色素沉著。對于患者不同時期的疤痕，我們綜合采用了光電、器械、加壓、注射、牽引等療法，能很好的抑制患者疤痕的發(fā)生。
莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科作為莆田市創(chuàng)面?zhèn)谛迯椭行?，是省級?chuàng)面修復?？坡?lián)盟單位，科室對糖尿病足、潰瘍、壓瘡、特殊細菌感染性創(chuàng)面、醫(yī)源性創(chuàng)面等各類疑難慢性難愈合創(chuàng)面的修復，有著豐富的臨床經(jīng)驗。使用封閉式負壓吸引技術、技術、竇道鏡技術、自體取皮植皮術、人工移植術、皮瓣技術對慢性潰瘍創(chuàng)面進行一系列調(diào)節(jié)，運用可見光（紅、藍光）調(diào)節(jié)、遠紅外線照射、局部氧調(diào)節(jié)等輔助方法，配合先進的濕性愈合理念，根據(jù)創(chuàng)面愈合的不同階段采取恰當?shù)恼{(diào)節(jié)手段，達到完全愈合的目的。
莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科
主治醫(yī)師 徐志雄
在臨床中目前對該病的調(diào)節(jié)方案有很多種，我們需要根據(jù)每個患者的創(chuàng)面情況制定相應的調(diào)節(jié)方案。特別是我們近開展比較多的封閉式負壓引流術，該技術可以使創(chuàng)面處于封閉式負壓狀態(tài)，讓肉芽組織盡可能生長并加速壞死組織脫落，減輕創(chuàng)面換藥時的疼痛感，患者得到更加滿意的調(diào)節(jié)。同時我科設立換藥門診，配有專業(yè)護士1名，應用先進的濕性愈合理念，根據(jù)不同患者制定不同換藥方案，讓患者得到真正的化專業(yè)調(diào)節(jié)。
手外科目前常規(guī)開展斷指、斷掌、指骨骨折、各種掌骨骨折、手部肌腱斷裂和肌腱粘連等疾患；手部燒傷及晚期修復功能重建；手部先天畸形矯正；手部各種疾患、如腫瘤、骨病及軟組織疾患等調(diào)節(jié)。組織缺損修復亦是莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科特色之一，除通過植皮、局部轉(zhuǎn)移皮瓣、帶蒂皮瓣、游離肌皮瓣、骨瓣等一般顯微外科技術修復肢體大面積皮膚軟組織壞死、骨折后感染、慢性骨髓炎創(chuàng)面外，可大大降低了截肢率，提高患者生存質(zhì)量。
莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科
主治醫(yī)師 翁明生
手外傷急診調(diào)節(jié)的時機很重要，肢體再植手術越早越好，在肢體離斷后6-8小時內(nèi)進行血管吻合，會大大提高，術后的功能恢復也比較良好。我院現(xiàn)背靠莆田市急救中心，可緊急為手外傷患者安排急診手術。手外科作為一個特色?？疲蟮奶攸c就是它的精細化操作，通過顯微鏡吻合動脈神經(jīng)靜脈。傷而不殘，殘而不廢,是我科的基本要求。比如我科現(xiàn)在開展的游離復合組織皮瓣移植術，可以通過移植神經(jīng)、肌腱，既可以解決病人的傷口問題，又可以通過早期的康復鍛煉，使病人恢復良好的功能。
隨著醫(yī)學模式和醫(yī)療系統(tǒng)改革的不斷深入，新的護理理念已轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸尽⒁圆∪藶橹行摹?。燒傷科的病人大多病情緊急、復雜、病程較長，不僅需要技術強、臨床經(jīng)驗豐富的護理團隊，針對各種不同程度的燒傷病人給予相應的護理措施，同時更需要護理人員的愛心和耐心，給予他們更多心理上的溫暖。
莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科護士長
副主任護師 姚劍霞
護理中還要重視患者的皮膚護理和心理護理，做好皮膚的清潔，保護燒傷的部位，注意日常的休息，特別在疤痕增生期間一定要堅持做好康復調(diào)節(jié)，指導與協(xié)助患者進行功能鍛煉，減少因疤痕增生引起的功能障礙，積極疏導患者的情緒，更好地回歸社會。
隨著社會和經(jīng)濟的發(fā)展，人們對整形外科，尤其是美容外科的需求越來越高。美容外科作為燒傷整形科的亞專科之一，近年來在保持優(yōu)勢的基礎上，也迎來了快速發(fā)展?？剖易鳛槠翁锸嗅t(yī)療美容質(zhì)控中心掛靠單位，在面部年輕化、隆胸、巨乳縮小等乳房整形美容、吸脂、雙眼皮、祛眼袋等、整形、面部輪廓整形、私密整形、毛發(fā)移植、激光脫毛等，小切口除皺術以及微創(chuàng)注射美容等方面開展了深入研究，并開設了?？崎T診。
莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科
主治醫(yī)師 黃秀萍
我們現(xiàn)在有一些像光子嫩膚、射頻、點痣、磨削，這些市場上比較多見的項目我們都有，有一些比如說疤痕、妊娠紋、雀斑、太田痣等（調(diào)節(jié)項目），這些都得到大家的認可。
莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科
主治醫(yī)師 陳健
我們整形美容醫(yī)生不但要有的外科技術，還要有美的藝術修養(yǎng)、良好的市場服務精神和熟練的美容心理知識。我們科在內(nèi)窺鏡隆胸、面部除皺、抽脂塑形、眼整形方面優(yōu)勢比較，目前位于國內(nèi)先進、省內(nèi)水平。下一步我們會繼續(xù)向國內(nèi)的整形美容水平看齊，攻克先天性頜面畸形這個行業(yè)難題。
近年來，科室在莆田市發(fā)生的成批燒傷救治方面取得良好成績，救治?？苾?nèi)多人多次學術兼職于中華醫(yī)學會整形外科學分會瘢痕與再生醫(yī)學專業(yè)學組委員、中國整形美容協(xié)會美容與再生醫(yī)學分會常務理事、中國研究型醫(yī)院學會燒傷創(chuàng)傷修復重建與康復專業(yè)委員會委員等?？剖矣卸囗椏蒲姓n題在莆田市科技局立項。
莆田市第一醫(yī)院燒傷整形科主任
主任醫(yī)師 黃永新
學科的發(fā)展主要靠人才，我們科的人才梯隊已經(jīng)逐漸完善，特別燒傷、整形、手外、創(chuàng)面修復亞專業(yè)均有人才儲備。下一步我們會定期派出醫(yī)護人員到醫(yī)院進修學習，并借助莆田市醫(yī)療美容質(zhì)控中心掛靠單位及莆田市引進的名醫(yī)工作室（陳陽教授）平臺，使皮膚美容亞專業(yè)的發(fā)展得到質(zhì)的飛躍。目前我們還在申請莆田學院整形外科研究所，下一步可以借助這些現(xiàn)有的平臺，使醫(yī)教研更好地結(jié)合在一起?！安煌跣模侥茏哌h”，我們?nèi)粕舷聢F結(jié)一心、腳踏實地，一步步地把學科做好、做強，才能更好地為莆田人民守護健康。
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