前沿拓展：手指整形矯正手術(shù)多少錢
一歲五個月大的小明（化名）一出生，右手就長有兩根拇指， 形似“蟹鉗”，嚴(yán)重影響右手抓握能力，讓父母憂心忡忡。
廣州日報·新花城記者3月23日獲悉，近日醫(yī)生為小明進(jìn)行右手矯形手術(shù)，通過巧妙地 “兩指拼合”，截骨拼接并矯直指間關(guān)節(jié)偏曲畸形，不僅恢復(fù)了手的抓握功能，還重塑了正常的手型。
多長了一根拇指
寶寶想抓起玩具都難！
小明患有先天性右手拇指多指，兩個 “拇指”共用一個掌指關(guān)節(jié)，每個都比正常的拇指要小，且指間關(guān)節(jié)畸形，看上去像“老虎鉗”，又像蟹鉗。
人手的抓握功能與大拇指的靈活程度息息相關(guān)，而手的精細(xì)動作發(fā)展又會影響孩子的身心發(fā)育。隨著小明一天天長大，畸形的右手拇指讓孩子抓玩具極為費勁，抓握能力的發(fā)展滯后于同齡孩子。
小明父母希望能通過手術(shù)，不僅矯正手部畸形，改良手功能，還能盡可能讓手指的外形變得正常，不會影響孩子以后的人生。由于孩子年齡幼小，對手術(shù)的耐受力較差，父母也希望整形矯正手術(shù)不用分成多期完成。
然而，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求診后，這個愿望都沒有實現(xiàn)。今年3月，他們找到了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院的張金明教授。
矯正“蟹鉗”手
并非截掉手指那么簡單
“矯正這種多指畸形，并非截掉多余的一根手指那么簡單！” 張金明教授十分理解孩子父母的苦心和焦慮。幾經(jīng)思考，他為小明量身定制了一個調(diào)節(jié)方案：采用“一次手術(shù)、兩指拼合”的方法，同時通過截骨矯正偏曲畸形的指間關(guān)節(jié)。
“我們對多余的一根拇指進(jìn)行處理，去掉了指骨和指甲，然后把剩下的皮膚軟組織以及血管，精心地‘拼接’縫合到另一根拇指上?！?/strong>張金明說。手術(shù)前同家屬討論，確認(rèn)保留內(nèi)側(cè)拇指，去掉外側(cè)拇指的手術(shù)方案。
手術(shù)中，醫(yī)生先切除外側(cè)手指的指骨，保留皮膚軟組織，保留掌指關(guān)節(jié)囊組織，重新修復(fù)掌指關(guān)節(jié)囊，矯正內(nèi)側(cè)拇指向內(nèi)側(cè)偏斜畸形，然后將保留下來的近節(jié)指骨進(jìn)行部分截斷并（如下圖）“掰直”，從而重塑外觀，恢復(fù)功能。
一歲半的孩子小手上的血管和神經(jīng)細(xì)如發(fā)絲，對手術(shù)團(tuán)隊的技術(shù)提出了很高的要求。醫(yī)生精心保護(hù)好已經(jīng)去掉了指骨的外側(cè)拇指的指神經(jīng)、血管束，小心裁剪適當(dāng)量的皮膚軟組織，與保留的手指進(jìn)行拼合，盡量同健側(cè)拇指大小一致。
手術(shù)順利完成，目前小明恢復(fù)良好，今后無需做二期手術(shù)，休養(yǎng)后就能用靈活的小手抓起心愛的玩具了。
“蟹鉗樣”多指要盡早調(diào)節(jié)
張金明教授介紹，“蟹鉗樣”多指是多指中較難處理的一類，屬于Wassel分型中的4型匯聚型。兩個指頭對向側(cè)彎，形同螃蟹的兩個鉗子，故稱“蟹鉗樣”多指。
“蟹鉗樣多指畸形不僅僅是切除多余的手指，矯正畸形、不影響功能的同時,還要追求外形的美觀?！睆埥鹈魈嵝眩中g(shù)時機要越早越好，隨著患兒年齡增大，畸形的兩個手指爭向生長，勢必互相影響，終影響手指的正常功能。
他指出，臨床所見，以往手指畸形的孩子年齡增大后，對畸形十分介意，如不及時干預(yù)，可能影響孩子身心健康。他呼吁家長盡早帶孩子就醫(yī)，不要拖延。
文、制圖/廣州日報·新花城記者：任珊珊 實習(xí)生鄭涵 通訊員：蘇正、林偉吟
欄目主編：張武 文字編輯：李林蔚 題圖來源：圖蟲 圖片編輯：蘇唯
來源：作者：廣州日報
拓展知識：手指整形矯正手術(shù)多少錢
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3、個人條件?；颊咦陨淼氖种笚l件在一定程度上決定了手術(shù)難度的高低，難度較高的手術(shù)，費用也會略貴。
4、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療價格。每個地區(qū)都有不同的醫(yī)療價格水平，根據(jù)患者所在區(qū)域的不同價格會有相應(yīng)的浮動。
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