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近日，一副寫著“醫(yī)德高尚 醫(yī)術(shù)精湛”的錦旗和一張寫滿千字的感謝信被送到暨南大學(xué)附屬廣州愛爾眼科醫(yī)院綜合眼病科副主任何曼莎手中，患者葉叔及家屬激動之情難以言表，連連稱謝。葉叔眼眶泛紅：“感謝何醫(yī)生，你的精湛的醫(yī)術(shù)真的救了我，讓我不再受病痛折磨，而且在醫(yī)院我感受到了貼心的呵護和關(guān)懷，感恩遇見你們。”

葉叔帶上女兒給何曼莎主任獻(xiàn)上錦旗和感謝信

眼睛疼痛難忍

竟因術(shù)后細(xì)菌性感染

一個月前，火急火燎的葉叔來到醫(yī)院綜合眼病科就診，一見到何曼莎主任，就訴說起自己的苦惱。“現(xiàn)在不單看不清楚，還又紅又痛，痛的時候連眼睛都睜不開了，先后去了兩家醫(yī)院調(diào)節(jié)，還是沒能解決好……”

據(jù)了解，因長了翼狀胬肉15年影響視物，葉叔今年8月份于當(dāng)?shù)氐目h城醫(yī)院做了右眼胬肉切除+結(jié)膜瓣移植手術(shù)。原本想著手術(shù)后便能恢復(fù)視力，卻沒有想到拆線幾日后，眼睛開始出現(xiàn)眼球變白、眼紅、眼痛、流淚不適癥狀。

葉叔一臉愁容說道：“醫(yī)了大半年未見效，只能來廣州求醫(yī)，誰知治了半個月，換了很多眼藥水，眼痛還是沒有好轉(zhuǎn)，日日夜夜折磨著我……”說起這段坎坷的“醫(yī)眼”之旅無限心酸。在了解病史后，何曼莎馬上為葉叔做了詳細(xì)的眼部檢查，發(fā)現(xiàn)其右眼角膜潰瘍嚴(yán)重，角膜灰白色浸潤、水腫。綜合病史、病灶特點和多項詳細(xì)的檢查結(jié)果來看，診斷為術(shù)后細(xì)菌性角膜潰瘍，病情不容樂觀，建議入院調(diào)節(jié)。

患者右眼角膜上出現(xiàn)灰白色浸潤，充血紅腫嚴(yán)重

“這是翼狀胬肉手術(shù)術(shù)后引起的并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，往往很棘手。例如角膜潰瘍發(fā)病初期，眼睛有的刺激癥狀，怕光、流淚、眼痛、角膜上出現(xiàn)灰白色小點或片狀浸潤；嚴(yán)重時上述癥狀更加，睜不開眼，眼痛難忍，視力減退。后期可能導(dǎo)致角膜潰瘍甚至穿孔?！焙温魅伪硎?，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展，翼狀胬肉手術(shù)已經(jīng)成為常見且成熟的眼表手術(shù)之一，但若沒有明確手術(shù)禁忌癥、未嚴(yán)格做好詳細(xì)的術(shù)前檢查和評估、術(shù)前圍手術(shù)期的準(zhǔn)備或者術(shù)后的抗菌調(diào)節(jié)等，很容易出現(xiàn)類似并發(fā)癥。

何曼莎認(rèn)真查看多項檢查數(shù)據(jù)、詳細(xì)解答患者的問題

經(jīng)過何曼莎主任分析病情，表示調(diào)節(jié)的關(guān)鍵在于查明角膜炎的病原體，并進行針對性調(diào)節(jié)。然而近段時間跨市來回奔波已經(jīng)讓葉叔和家人精疲力竭了，到底能不能治好已經(jīng)成為至關(guān)重要的一件事。察覺到葉叔低落的情緒，何曼莎安撫道，“別太擔(dān)心，我和我們的團隊會拼盡全力和您一起去打仗，陪您一起戰(zhàn)勝病情！”

此外，何曼莎主任還耐心地解釋了病情，把各種調(diào)節(jié)方案和各種后果都詳細(xì)講了一遍。葉叔這才放下心中大石，“何醫(yī)生解釋病情有根有據(jù)，專業(yè)又認(rèn)真負(fù)責(zé)，像吃下一顆定心丸，給了我莫大的鼓舞和信心！”

對癥下藥綜合調(diào)節(jié)

病情終迎來好轉(zhuǎn)

入院后，何曼莎團隊根據(jù)潰瘍灶的特點，給予對此細(xì)菌敏感的局部及全身抗菌調(diào)節(jié)，同時在病情控制穩(wěn)定的時候局部促角膜上皮修復(fù)等調(diào)節(jié)。

住院期間，團隊密切關(guān)注葉叔的病情，每日查房兩次，及時根據(jù)病情的變化調(diào)整藥物，在第三天的晚上，葉叔的眼痛終于得到緩解，能好好地睡上一覺了。經(jīng)過17天的住院調(diào)節(jié)，病情更是一天天好轉(zhuǎn)。“右眼幾乎都不痛了！能睜開眼，眼睛看東西也舒服清晰多了，睡眠都香了?！比~叔原本愁云密布的臉上終于有了明媚的笑容。

“細(xì)菌性角膜潰瘍屬于角膜炎中調(diào)節(jié)難度比較大的，通常細(xì)菌發(fā)展比較迅速，但是如果能早期發(fā)現(xiàn)又及時進行調(diào)節(jié)的話，就能得到有力遏制。因此一旦發(fā)病，應(yīng)盡快到專業(yè)眼科醫(yī)院檢查，對癥調(diào)節(jié)。”何曼莎如是說。

采寫：南都記者 王道斌 實習(xí)生 蘇展 通訊員 陳倩茹 蔡嘉燕

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