前沿拓展:整形醫(yī)生中國有多少人


一、中國整形外科醫(yī)院資源配置

整形的調(diào)節(jié)范圍主要是皮膚、肌肉及骨骼等創(chuàng)傷、疾病、先天性或后天性組織或器官的缺陷與畸形。調(diào)節(jié)包括修復(fù)與再造兩個內(nèi)容。以手術(shù)方法進(jìn)行自體的各種組織移植,也可采用異體、異種組織或組織代用品來修復(fù)各種原因所造成的組織缺損或畸形,以改良或恢復(fù)生理功能和外貌。

中國醫(yī)療美容行業(yè)的發(fā)展極為迅速,在中小城市,私立醫(yī)院的醫(yī)療美容占據(jù)著當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)美容市場,左右著醫(yī)學(xué)美容的發(fā)展,特別是現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)行業(yè)的迅速發(fā)展使得整形行業(yè)也隨之發(fā)展,目前我國的整形醫(yī)院約有10000家,受經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度和對外開放程度所限,醫(yī)療美容產(chǎn)業(yè)地域分布相對集中。以整形外科、醫(yī)學(xué)美容為例,由于公立醫(yī)院定位于基礎(chǔ)性醫(yī)療服務(wù),而整形科室卻是特殊需求項(xiàng)目,不在公立醫(yī)院服務(wù)范疇,且大部分整形美容項(xiàng)目不在醫(yī)保報銷之列,因此公立醫(yī)院的整形美容科面臨萎縮,但民營整形美容機(jī)構(gòu)卻遍地開花,與公立醫(yī)院整體壟斷醫(yī)療市場相反,民營醫(yī)療在整形美容領(lǐng)域掌控了半壁江山以上。

根據(jù)中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒顯示,2017年至2021年中國整形外科醫(yī)院數(shù)量有小幅度下降趨勢,2021年中國整形外科醫(yī)院的數(shù)量為54個,相較于2017年減少了4個,農(nóng)村整形外科醫(yī)院的數(shù)量少于城市整形外科醫(yī)院的數(shù)量, 2021年城市的整形外科醫(yī)院數(shù)量為49個,農(nóng)村整形外科醫(yī)院的數(shù)量為5個,分別占中國整形外科醫(yī)院數(shù)量的90.74%、9.26%。

2017-2021年中國整形外科醫(yī)院數(shù)量

資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

2017年至2021年,中國整形外科醫(yī)院的衛(wèi)生人員數(shù)量處于不斷增長的趨勢中,2021年中國整形外科醫(yī)院的衛(wèi)生人員數(shù)為7778人,同比增長24.55%。

2017-2021年中國整形外科醫(yī)院人員統(tǒng)計

資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

從我國整形外科醫(yī)院的床位數(shù)情況來看50~99和100~199張床位數(shù)逐年上升趨勢,其余的床位數(shù)呈現(xiàn)緩慢下降趨勢,2021年床位數(shù)區(qū)間在0~49張的整形外科醫(yī)院個數(shù)為32個;床位數(shù)區(qū)間在50~99張的整形外科醫(yī)院個數(shù)為14個;床位數(shù)區(qū)間在100~199張的整形外科醫(yī)院個數(shù)為6個;床位數(shù)區(qū)間在200~299張的整形外科醫(yī)院個數(shù)為1個;床位數(shù)區(qū)間在300~399張的整形外科醫(yī)院個數(shù)為0個;床位數(shù)區(qū)間在400~499張的整形外科醫(yī)院個數(shù)為0個;床位數(shù)區(qū)間在500~799張的整形外科醫(yī)院個數(shù)為1個;床位數(shù)區(qū)間在800張及以上的整形外科醫(yī)院個數(shù)為0個。

2017-2021年中國按床位數(shù)分組的整形外科醫(yī)院數(shù)(個)

資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

從床位利用情況來看,2017-2021年中國整形外科醫(yī)院的實(shí)際開放總床日數(shù)呈現(xiàn)上升趨勢,2021年中國整形外科醫(yī)院的實(shí)際開放總床日數(shù)為80.76萬日,比2017年的實(shí)際開放總床日數(shù)多了19.77萬日,2021年中國整形外科醫(yī)院平均開放病床2210張,同比增長了5.74%,相較于2017年增加了460張,2021年中國整形外科醫(yī)院病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為30.94,中國整形外科醫(yī)院的病床使用率有減少趨勢,2021年的病床使用率為30.94%,2017年到2021年中國整形外科醫(yī)院的平均住院日稍有減少,從2017年的5.5天,下降到2021年的4.4天。

2017-2021年中國整形外科醫(yī)院床位利用情況

資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

近年來,中國整形外科醫(yī)院的醫(yī)療資源配置水平不斷提升,中國整形外科醫(yī)院萬元以上設(shè)備臺數(shù)和萬元以上設(shè)備總價值都在逐年上升,2021年中國整形外科醫(yī)院萬元以上設(shè)備臺數(shù)為4110臺,同比增長50%,比2017年的1210臺增加了2900臺,2021年,中國整形外科醫(yī)院萬元以上設(shè)備總價值為7.91億元,同比增長38.29%,比2017年的2.16億元增加了5.75億元。

2017-2021年中國整形外科醫(yī)院萬元以上設(shè)備臺數(shù)

資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

相關(guān)報告:智研咨詢發(fā)布的《2023-2029年中國整形外科醫(yī)院行業(yè)市場經(jīng)營管理及發(fā)展策略分析報告》

二、中國整形外科醫(yī)院服務(wù)需求規(guī)模

根據(jù)中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒顯示,近年來,中國整形外科醫(yī)院的服務(wù)需求規(guī)模呈不斷擴(kuò)大趨勢,2021年中國整形外科醫(yī)院調(diào)節(jié)人次數(shù)為137.44萬人次,同比增長43.17%,比2017年的71.79萬人次增加了65.65萬人次,2021年中國整形外科醫(yī)院門急診人次數(shù)為127.42萬人次,同比增長了48.44%,比2017年的門急診人次數(shù)70.01萬人次增加了57.41萬人次,醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次數(shù)也從2017年的2.9次增加到2021年的3.1次,2021年的急診病死率為0.47%。

2017-2021年中國整形外科醫(yī)院門診服務(wù)情況

資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

從住院服務(wù)情況來看,2017年到2021年中國整形外科醫(yī)院的住院人次數(shù)和出院人次數(shù)都在處于先增長后下降再增長的趨勢中,2021年中國整形外科醫(yī)院入院人次數(shù)為5.7萬人次,比2017年的4.3萬人次增加了1.4萬人次,出院人次從2017年的4.05萬人次增加到2021年的5.64萬人次,2020年新冠疫情的影響整形外科醫(yī)院的住院人次數(shù)、出院人次數(shù)、住院病人手術(shù)人次數(shù)都處于下降趨勢,中國整形外科醫(yī)院住院病人手術(shù)人次數(shù)也有所增加,從2017年的3.45萬人次增加到2021年的4.78萬人次,2017年至2021年中國整形外科醫(yī)院住院病人的病死率區(qū)間值為0.00%~0.52%。

2017-2021年中國整形外科醫(yī)院住院服務(wù)情況

資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

三、中國整形外科醫(yī)院收入情況

2017年至2021年中國整形外科醫(yī)院收入水平先增長后下降再增長趨勢,2021年中國整形外科醫(yī)院總收入32.1億元,同比增長62.03%,比2017年增加了12.36億元,2021年中國整形外科醫(yī)院財政撥款收入也呈現(xiàn)先上升后下降再增長趨勢,是由于2020年新冠肺炎疫情的影響,減少了財政撥款收入,后來經(jīng)濟(jì)緩慢增長使得財政撥款收入增加, 2021年財政撥款收入為2.07億元,相比2017年減少了0.18億元,中國整形外科醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總事業(yè)收入也不斷增加,2021年中國整形外科醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總事業(yè)收入為29.62億元,同比增長了74.24%,相比于2017醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總事業(yè)收入的16.94億元增加了12.68億元。

2017-2021年中國整形外科醫(yī)院收入情況

資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

以上數(shù)據(jù)及信息可參考智研咨詢發(fā)布的《2023-2029年中國整形外科醫(yī)院行業(yè)市場經(jīng)營管理及發(fā)展策略分析報告》。智研咨詢是中國產(chǎn)業(yè)咨詢領(lǐng)域的信息與情報綜合提供商。公司以“用信息驅(qū)動產(chǎn)業(yè)發(fā)展,為企業(yè)投資決策賦能”為品牌理念。為企業(yè)提供專業(yè)的產(chǎn)業(yè)咨詢服務(wù),主要服務(wù)包含精品行研報告、專項(xiàng)定制、月度專題、可研報告、商業(yè)計劃書、產(chǎn)業(yè)規(guī)劃等。提供周報/月報/季報/年報等定期報告和定制數(shù)據(jù),內(nèi)容涵蓋政策監(jiān)測、企業(yè)動態(tài)、行業(yè)數(shù)據(jù)、產(chǎn)品價格變化、投融資概覽、市場機(jī)遇及風(fēng)險分析等。

拓展知識:整形醫(yī)生中國有多少人

宋儒耀,1914年生于奉天(今遼寧)海城縣一個醫(yī)學(xué)世家,祖父和父親都是海城的名醫(yī)。在苦難的舊中國,他曾是東北一名流亡學(xué)生,在宋儒耀12歲那年,大批山東災(zāi)民“闖關(guān)東”逃到海城,染上了傷寒。宋父目睹災(zāi)民慘況,每天出城為災(zāi)民施醫(yī)送藥,自己不幸也染上傷寒,幾天后就去世了。這件事在幼年的宋儒耀心中留下了深刻印象。
1932年,宋儒耀考上了山東齊魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院,后于1933年轉(zhuǎn)學(xué)到成都華西大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院(四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院前身)。他學(xué)習(xí)刻苦,肯鉆研,1939年以優(yōu)異成績從成都華西大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院畢業(yè),獲牙醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)后留校任教。當(dāng)時抗日戰(zhàn)爭戰(zhàn)斗激烈,從前線送來的頜骨槍傷和顏面、雙手燒傷的傷員,醫(yī)院外科對此束手無策,只好把他們送往美國調(diào)節(jié)。在這種情況下,華西大學(xué)決定培養(yǎng)一位中國自己的整形外科醫(yī)生。1942年,宋儒耀被送往美國進(jìn)修。
宋儒耀先在美國羅徹斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院整形外科當(dāng)住院醫(yī)生,并從事腦外科工作。這段經(jīng)歷,對他回國后做三叉神經(jīng)節(jié)后根切斷手術(shù)和處理頭腦彈片傷等手術(shù)積累了經(jīng)驗(yàn)?! 榱饲蠼逃诿麕煛绹瓮饪频膭?chuàng)始人艾維教授,1944年宋儒耀放棄了羅徹斯特大學(xué)獎學(xué)金,來到了的賓西法尼亞大學(xué),艾維留他當(dāng)臨時手術(shù)助手,后來成為艾維教授的高足,獲得了賓州大學(xué)的博士學(xué)位。在艾維教授去世后留下的自傳中,曾有一節(jié)專門說到宋儒耀。他這樣寫道:“在賓州大學(xué)進(jìn)修的學(xué)員中,宋儒耀是成績突出的學(xué)生之一……中國出了這樣一個人,是幸運(yùn)的?!薄 ?948年,宋儒耀在獲取博士學(xué)位的三個月后,放棄了在美國已謀得的高薪職位,懷著一顆報祖國的赤子之心,和夫人王巧璋抱著剛滿月的孩子,毅然回到祖國。那時,他才三十三歲,回國后他回到華西大學(xué)工作,被聘任為教授,成了中國整形外科的第一位正教授,在醫(yī)學(xué)院講授整形外科學(xué),在牙醫(yī)學(xué)院講授頜面外科學(xué)。這兩門學(xué)科的創(chuàng)設(shè),標(biāo)志著中國整形外科的開端,在中國整形外科領(lǐng)域起了開拓性的作用,也使我國成為當(dāng)時亞洲第一個整形外科教授和整形外科教程的。 ”
1950 年抗美援朝戰(zhàn)爭開始,中央軍委命令大西南組織一支整形外科援朝手術(shù)隊,宋儒耀教授受命令迅速組建。很快,組織起了一支10人的手術(shù)隊。”他率領(lǐng)志愿軍援朝醫(yī)療隊奔赴朝鮮戰(zhàn)場,找到了自己的用武之地;“當(dāng)時的志愿軍沒有鋼盔,頜面部損傷率很高。”考慮到這點(diǎn),宋儒耀指示弟子王翰章針對性準(zhǔn)備手術(shù)器械。“醫(yī)療隊很幸運(yùn),當(dāng)時英國皇家空軍野戰(zhàn)醫(yī)院、美國海軍陸戰(zhàn)隊野戰(zhàn)醫(yī)院撤走時,很多先進(jìn)手術(shù)器械留在了華西醫(yī)院,他們專門挑選整形手術(shù)器械帶上?!敝袊恼瓮饪埔簿蛷摹盁o”到“有”地逐步發(fā)展起來了。宋儒耀率領(lǐng)的這支醫(yī)療隊一到前線,就開始為傷員進(jìn)行整形手術(shù),醫(yī)治了大批志愿軍戰(zhàn)士,使他們恢復(fù)了容貌。在抗美援朝戰(zhàn)爭中作為醫(yī)療隊領(lǐng)隊為前方傷員戰(zhàn)士的生命與健康做出了重大貢獻(xiàn)。中國人民志愿軍衛(wèi)生部為了表彰宋教授的功績,特給他記大功一次,給其領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)療隊立集體一等功。
1953年,宋儒耀和夫人王巧璋在原有的牙病調(diào)節(jié)室的基礎(chǔ)上組建了獨(dú)立的口腔科,此后隨著賴欽聲、錢雪君、田恩順、黃朝雋、俞家振、高孟林、文竹咸等一大批中間力量的到來,使協(xié)和醫(yī)院口腔科進(jìn)入了第一個快速發(fā)展期。協(xié)和醫(yī)院口腔科當(dāng)時在全國口腔醫(yī)學(xué)界擁有很高的學(xué)術(shù)地位:宋儒耀時任中華口腔科雜志主編,中華醫(yī)學(xué)會口腔科分會主任委員;夫人王巧璋任中華醫(yī)學(xué)會口腔科分會常委、中華口腔科雜志編常委。
1957年,宋儒耀創(chuàng)建了當(dāng)今世界上大的整形外科??漆t(yī)院——中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院。同年他完成狗的斷肢再植和自體腎臟移植,為我國早開始這項(xiàng)研究工作。1970年代,一位因傷致殘者在北京接受了宋儒耀的變性手術(shù),當(dāng)時是亞洲第一例變性手術(shù),但是由于各種因素當(dāng)時沒有公開報道。他又發(fā)明了微創(chuàng)三點(diǎn)定位重臉,也是世界上首位開展微創(chuàng)三點(diǎn)定位重臉手術(shù)的醫(yī)生,因?yàn)榇耸中g(shù)在以后的臨床中果不好而漸漸被淘汰,但近幾年微創(chuàng)三點(diǎn)定位重臉術(shù)又在亞洲的整形市場開展,并流行起來。從中國整形發(fā)展的歷史上看,中國早在漢代就有穿耳孔的(簡單的整形而已),這且不說,近代從二戰(zhàn)后,宋儒耀和張滌生教授就帶隊為志愿軍傷病員做了大量的整形修復(fù)工作,從那時起,有些整形術(shù)式在國際上都是以中國人名字命名的。
在實(shí)踐中,宋儒耀深感有些國外傳統(tǒng)整形手術(shù)不適合中國人多、經(jīng)濟(jì)水平低的國情。按照傳統(tǒng)方法,往往需要多次手術(shù),這不僅給病人帶來很大痛苦,而且增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。經(jīng)過多年的實(shí)踐與研究,他還發(fā)明創(chuàng)造出“一次性完成的全耳再造手術(shù)”。這種手術(shù)在外國則需要經(jīng)過游離皮瓣、取肋骨、成形等五次手術(shù)才能完成,約需一兩年。他還發(fā)明創(chuàng)造了具有世界先進(jìn)水平的修復(fù)腭裂上提手術(shù)、新的尿道下裂修復(fù)手術(shù)、全下肢整張植皮術(shù)、一次完成的陰莖再造術(shù)、有感覺的陰道再造術(shù)等。
宋儒耀堅持顯微外科研究,進(jìn)行新的游離皮瓣的探索,提出了“肌間隔皮瓣”的理論, 1981年秋,他帶著這些具有中國特色的再造手術(shù)科研成果赴美講學(xué),轟動了美國整形外科學(xué)界。他的講稿很快由美國同行整理成冊,作為《整形外科臨床》第九卷第一冊于1982年在美國出版,發(fā)行全世界。書中收錄了許多病例,手術(shù)前后的照片,丑陋與端莊、頹喪與希望形成了強(qiáng)烈的對比。
1983年5月,他以中國整形外科學(xué)會主席的身份,出席在美國召開的國際整形外科大會,并代表中國作學(xué)術(shù)報告。大會結(jié)束時,通過選舉授予對當(dāng)今世界整形外科事業(yè)有貢獻(xiàn)的三個人以高榮譽(yù)———金鋸獎,這三個人是中國的宋儒耀、美國的丁曼和巴西的彼坦斯。”他于1985年成立中華整形外科學(xué)會并創(chuàng)辦了《中華整形與燒傷外科雜志》(現(xiàn)更名為《中華整形外科雜志》)。1987年3月,世界整形與再造外科學(xué)會五千名會員選舉宋儒耀教授為該會十位理事之一,也是的亞洲代表。世界整形外科專家麥克西教授和托賓博士評價他時說:“你的貢獻(xiàn),不僅造福于你們的人民,也促進(jìn)了世界整形外科的發(fā)展。
宋儒耀從醫(yī)60余年,調(diào)節(jié)了上萬例疑難病患者。比如面部右側(cè)長有紫色巨型海綿狀血管瘤的中國國務(wù)院副總理,來到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院找宋教授調(diào)節(jié)。起初,專家們在會診中決定:由于患者血管瘤面積大,腫瘤切除、植皮手術(shù)應(yīng)分三期進(jìn)行,手術(shù)在局部麻醉下施行,不輸血。這個決定,但對患者卻有很多不利:三次手術(shù),勢必出血較多,而且在三次植皮銜接處將留下不少瘢痕。后施行手術(shù)時,他僅用了五分鐘就將額部的血管瘤全部切除,緊接著在局部麻醉下,又很快把整個血管瘤全部切除,再從胸上部取下整張皮移植,整個手術(shù)即圓滿結(jié)束,外觀果甚好。給宋教授親筆寫了一副對聊:“高手創(chuàng)杰作,舊貌換新顏。”
宋儒耀把整形外科需要多次手術(shù)才能完成器官再造的傳統(tǒng)方法改變?yōu)橹恍枰淮问中g(shù),即能完成全鼻、全耳、眼瞼、唇、腭、陰莖、陰道、乳房等器官的再造,其再造成的器官和多次手術(shù)同樣良好。這是整形外科歷史上的一個革命,編有多部專著,并用中、英、日、俄等文字發(fā)表科學(xué)論文300余篇。還先后為我國培養(yǎng)了三十位博士、碩士學(xué)位研究生和數(shù)千名整形外科醫(yī)生。在他的倡導(dǎo)和組織下,中國成功地舉辦了五次中國國際整形外科會議,為發(fā)展中國整形外科事業(yè)躋身于國際先進(jìn)行列作出了突出貢獻(xiàn)。


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