前沿拓展：太原種植牙整形價(jià)格多少
三晉都市報(bào)綜合報(bào)道
3月15日，太原市市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布《2017-2018年度太原市民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格誠(chéng)信評(píng)價(jià)情況通報(bào)》。
2017-2018年太原市申報(bào)價(jià)格誠(chéng)信評(píng)價(jià)的民營(yíng)醫(yī)院共53家。其中，A級(jí)3家，B級(jí)26家，C級(jí)19家，D級(jí)2家。（山西廣濟(jì)醫(yī)院、山西建東骨傷手外科醫(yī)院、太原普康醫(yī)院在實(shí)際調(diào)查中不具備現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查參評(píng)條件，目前不能正常營(yíng)業(yè)，不能正常參評(píng)。）
與歷年的評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)比，排名靠前的參評(píng)醫(yī)院在之前的評(píng)價(jià)中也比較靠前，恰恰排名靠后的數(shù)家參評(píng)醫(yī)院也一直在下游徘徊。
★ 2017-2018年度太原市民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格誠(chéng)信等級(jí)評(píng)價(jià)結(jié)果
序號(hào)
編號(hào)
醫(yī) 院 名 稱
等級(jí)
1
30
太原市黃寨精神病醫(yī)院
A
2
12
山西齒科醫(yī)院
A
3
41
太原侯麗萍風(fēng)濕病中醫(yī)醫(yī)院
A-
4
47
太原恒倫悅倫口腔醫(yī)院
B+
5
33
山西太原白癜風(fēng)醫(yī)院
B+
6
29
太原華晉醫(yī)院
B+
7
48
山西盛大齒科醫(yī)院
B+
8
28
山西長(zhǎng)城外科醫(yī)院
B+
9
45
山西長(zhǎng)峰血管瘤醫(yī)院
B+
10
11
山西華晉骨科醫(yī)院
B+
11
25
太原愛爾眼科醫(yī)院
B+
12
42
太原市恒倫口腔醫(yī)院
B
13
53
太原長(zhǎng)城骨傷手外科醫(yī)院
B
14
38
太原糖尿病?？漆t(yī)院
B
15
22
太原愛爾康明眼科醫(yī)院
B
16
24
太原九州中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院
B
17
52
太原澤億風(fēng)濕腫瘤醫(yī)院
B
18
17
太原東方男健醫(yī)院
B
19
34
太原中醫(yī)肝病醫(yī)院
B-
20
6
山西博大泌尿外科醫(yī)院
B-
21
43
山西貞德婦兒醫(yī)院
B-
22
26
太原中山生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院
B-
23
18
太原天倫不孕不育醫(yī)院
B-
24
3
山西惠民中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
B-
25
2
山西仁愛中醫(yī)骨病醫(yī)院
B-
26
31
太原麗都整形美容醫(yī)院
B-
27
44
太原龍城中醫(yī)白癜風(fēng)醫(yī)院
B-
28
51
太原市尖草坪區(qū)骨病醫(yī)院
B-
29
7
山西沃爾根種植牙齒科醫(yī)院
B-
30
5
山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院
C+
31
36
太原同濟(jì)頸腰椎病醫(yī)院
C+
32
14
山西和濟(jì)腎臟病醫(yī)院
C+
33
19
太原時(shí)光整形美容醫(yī)院
C+
34
50
太原宏濟(jì)遠(yuǎn)中醫(yī)醫(yī)院
C+
35
49
太原正脊堂中醫(yī)醫(yī)院
C+
36
8
山西現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院
C+
37
37
太原安定醫(yī)院
C+
38
4
山西黃河醫(yī)院
C+
39
20
太原瑪麗婦科醫(yī)院
C
40
21
太原華美整形美容醫(yī)院
C
41
35
太原歐美蓮整形醫(yī)院
C
42
9
山西肛泰肛腸醫(yī)院
C
43
16
太原顯微手外科醫(yī)院
C
44
39
太原癲癇病醫(yī)院
C
45
32
太原晉冶骨傷?？漆t(yī)院
C-
46
40
太原膚康中醫(yī)皮膚病醫(yī)院
C-
47
10
山西老齡胃腸醫(yī)院
C-
48
46
太原九龍泌尿外科醫(yī)院
C-
49
15
山西益康脈管炎醫(yī)院
D
50
13
山西三針腦血管病醫(yī)院
D
從評(píng)價(jià)結(jié)果看，評(píng)為A級(jí)和B級(jí)醫(yī)院達(dá)到參評(píng)單位總數(shù)的58%，19家C級(jí)醫(yī)院中C+級(jí)占到9家。A級(jí)醫(yī)院從2014年、2015年兩年的空白，到2016年的1家，到本年度的3家，可以看出價(jià)格誠(chéng)信評(píng)價(jià)對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院的規(guī)范經(jīng)營(yíng)起到了積極的促進(jìn)作用。
山西益康脈管炎醫(yī)院、山西三針腦血管病醫(yī)院被評(píng)價(jià)為D級(jí)，是根據(jù)主管部門提供的相關(guān)征信材料，實(shí)行了一票否決制。
情況分析（一）人員配置指標(biāo)差異。
其中，太原侯麗萍風(fēng)濕病中醫(yī)院、山西華晉骨科醫(yī)院等幾家醫(yī)院，在歷年的調(diào)查中人員配置的差異率基本為0，該項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分一直靠前。然而在人員配置指標(biāo)項(xiàng)上，部分參評(píng)單位也出現(xiàn)了比較多的問題，比如少數(shù)醫(yī)院大量人員資質(zhì)過期沒有審核，護(hù)師的注冊(cè)地沒有做變更，人數(shù)較多大量存在。部分醫(yī)院在醫(yī)院內(nèi)和戶外廣告中宣傳有外聘專家但卻沒有申報(bào)，未提供外聘專家的相關(guān)協(xié)議和資質(zhì)，也成為該項(xiàng)指標(biāo)主要的扣分原因。
對(duì)現(xiàn)場(chǎng)抽查到的醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行核實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)，沒有申報(bào)、沒有提供資質(zhì)的醫(yī)院有所增加（之前僅是極個(gè)別現(xiàn)象），本期有5家左右參評(píng)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了類似的情況。更有征信部門提供了相關(guān)醫(yī)院“使用未注冊(cè)衛(wèi)生技術(shù)人員開展診療活動(dòng)”的處罰記錄進(jìn)行佐證，表明此類問題應(yīng)引起相關(guān)單位的注意。
（二）醫(yī)療廣告仍需規(guī)范。
醫(yī)療廣告的失分對(duì)參評(píng)醫(yī)院的評(píng)級(jí)影響顯著。多數(shù)醫(yī)院沒有醫(yī)療廣告，或者申報(bào)的醫(yī)療廣告符合評(píng)審要求。但在調(diào)查中依然搜集到部分醫(yī)院大量隨意散發(fā)的期刊廣告，并且廣告中的宣傳屬于違規(guī)宣傳。
比如有外聘專家的宣傳，但沒有進(jìn)行申報(bào)和協(xié)議的提供；對(duì)優(yōu)惠價(jià)格的宣傳沒有活動(dòng)期限的說明或者標(biāo)明“長(zhǎng)期有”字樣；征信部門也提供了數(shù)家醫(yī)院由于醫(yī)療廣告違法的征信信息。
（三）價(jià)格管理制度須鞏固完善。
與2016年的價(jià)格管理制度完善程度對(duì)比，本期此項(xiàng)指標(biāo)的綜合得分有所下降。由于2017年沒有進(jìn)行等級(jí)評(píng)價(jià)，參評(píng)單位對(duì)價(jià)格管理制度的制定和完善都有所松懈，提交的價(jià)格管理制度文件不夠齊全，也有的僅有價(jià)格管理制度，沒有定調(diào)價(jià)制度、自查制度等。
（四）明碼標(biāo)價(jià)指標(biāo)項(xiàng)差異程度高。
此項(xiàng)指標(biāo)平均得分雖略高于上一考評(píng)年度，但提高不顯著。呈現(xiàn)出的問題與前幾年類似，比如價(jià)費(fèi)手冊(cè)做的很好很，但與價(jià)費(fèi)清單幾乎無法對(duì)應(yīng)；價(jià)費(fèi)清單中顯示的項(xiàng)目在看似“全”的價(jià)費(fèi)手冊(cè)中查找不到；價(jià)費(fèi)清單中顯示“手術(shù)費(fèi)”、“檢查費(fèi)”、“中草藥費(fèi)”這樣無明細(xì)僅有類別的情況依然存在；價(jià)費(fèi)手冊(cè)僅僅一張紙而已，公示項(xiàng)目不全；個(gè)別醫(yī)院公示項(xiàng)目種類不全，例如只有調(diào)節(jié)費(fèi)用，沒有公示藥品費(fèi)用，或者沒有公示耗材費(fèi)用的情況。
醫(yī)院內(nèi)的公示牌呈現(xiàn)兩極分化，一部分公示牌齊全，各個(gè)科室均掛有公示牌且公示項(xiàng)目齊全；少部分僅僅在候診大廳有一塊公示牌或者僅有一個(gè)電子顯示屏，公示項(xiàng)目也不齊全。價(jià)費(fèi)手冊(cè)可以在位置擺放的醫(yī)院并不多，真正能做到方便查詢的醫(yī)院是少數(shù)。
（五）價(jià)實(shí)相符指標(biāo)有所提高。
價(jià)實(shí)相符指標(biāo)項(xiàng)是價(jià)格誠(chéng)信調(diào)查的重要指標(biāo)，在調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)本期較往年有所改觀，一些參評(píng)醫(yī)院注重了價(jià)費(fèi)手冊(cè)與價(jià)費(fèi)清單的對(duì)應(yīng)關(guān)系，提供的定調(diào)價(jià)記錄更加完整。但依然有不少醫(yī)院存在問題，突出的如價(jià)費(fèi)手冊(cè)與價(jià)費(fèi)清單無法對(duì)應(yīng)，相同項(xiàng)目在價(jià)費(fèi)清單中收費(fèi)不同，甚至個(gè)別醫(yī)院在同一張價(jià)費(fèi)清單上相同項(xiàng)目可以有三四個(gè)不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。價(jià)實(shí)相符指標(biāo)作為重要評(píng)價(jià)指標(biāo)依然是今后的重點(diǎn)考評(píng)內(nèi)容。
（六）價(jià)格限制執(zhí)行指標(biāo)仍未引起重視。
這項(xiàng)指標(biāo)主要考評(píng)政府定價(jià)類藥品和醫(yī)保價(jià)格的公示情況。該項(xiàng)指標(biāo)雖所占分值不高，但問題比較普遍。僅有少部分醫(yī)院在公示市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的同時(shí)對(duì)醫(yī)保價(jià)格的執(zhí)行和政府定價(jià)藥品進(jìn)行了標(biāo)注或者說明。
（七）專家評(píng)價(jià)指標(biāo)差異依然很大。
此項(xiàng)指標(biāo)離散程度也高，說明對(duì)于診療規(guī)范和過度調(diào)節(jié)、過度用藥等三級(jí)指標(biāo)，各參評(píng)醫(yī)院差異很大。從專家評(píng)審情況看，對(duì)過度醫(yī)療、過度用藥、無指征用藥等重要考核指標(biāo)專家都給予了專業(yè)的意見，成為評(píng)價(jià)的一個(gè)重要依據(jù)。
（八）消費(fèi)者評(píng)價(jià)更加客觀。
此項(xiàng)指標(biāo)所占分值不高，雖對(duì)于服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)差異并不大，但對(duì)“公示與告知”是通過神秘顧客真正從消費(fèi)者的角度，感受到公示查詢的方便程度，而給出的評(píng)價(jià)。因此，對(duì)于反映參評(píng)醫(yī)院的明碼標(biāo)價(jià)、公示告知的落實(shí)程度而言，更具有參考價(jià)值。
（九）一票否決項(xiàng)凸顯威力。
本期出現(xiàn)兩家醫(yī)院因違規(guī)獲取醫(yī)?；鸨灰黄狈駴Q，評(píng)為D級(jí)，充分體現(xiàn)了法律法規(guī)是誠(chéng)信的底線，誰突破此線，誰將受到嚴(yán)厲的罰戒。雖然從客觀上講，這兩家醫(yī)院在價(jià)格誠(chéng)信建設(shè)的基礎(chǔ)工作上也做了一定的努力，但當(dāng)其觸碰到法律底線的時(shí)候，一票否決項(xiàng)就顯示了其應(yīng)有的作用。
特點(diǎn)和建議通過調(diào)查評(píng)價(jià)及情況分析，反映出了一些特點(diǎn)，對(duì)今后的工作具有一定的指導(dǎo)作用。
（一）排名靠前的參評(píng)醫(yī)院相對(duì)基礎(chǔ)工作比較扎實(shí)。排名靠前的參評(píng)醫(yī)院失分較少的主要原因是在價(jià)格管理制度方面申報(bào)材料準(zhǔn)備完善，明碼標(biāo)價(jià)方面沒有較大的差異，沒有廣告或者廣告完全符合規(guī)定。應(yīng)邀請(qǐng)這些醫(yī)院做經(jīng)驗(yàn)交流，分享他們的價(jià)格管理經(jīng)驗(yàn)，給其他同業(yè)以借鑒。
（二）各家參評(píng)醫(yī)院排名起伏波動(dòng)不大。與歷年的評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)比，大多數(shù)醫(yī)院得分和排名僅在小幅度內(nèi)上下浮動(dòng)，沒有出現(xiàn)大起大落的情況，排名靠前的參評(píng)醫(yī)院在之前的評(píng)價(jià)中也比較靠前。恰恰排名靠后的數(shù)家參評(píng)醫(yī)院也一直在下游徘徊，說明評(píng)價(jià)指標(biāo)體系還是比較完善的穩(wěn)定的，隨機(jī)性不大。下一步可以對(duì)指標(biāo)體系的三級(jí)以下指標(biāo)做進(jìn)一步細(xì)分，使評(píng)價(jià)體系日趨完整。
（三）征信記錄獲取方式更加廣泛。目前不僅可以從各主管部門通過征信方式獲取處罰記錄和信息，還可以從相關(guān)官網(wǎng)的政務(wù)公開處自主查詢到參評(píng)醫(yī)院的處罰違規(guī)記錄。也可以通過調(diào)查的方式獲得，對(duì)信息的收集幫助很大。因此，今后將繼續(xù)在征信方式和手段上加以改進(jìn)。
（四）專家評(píng)價(jià)更加有針對(duì)性。由于調(diào)整了專家評(píng)審的重點(diǎn)內(nèi)容、目標(biāo)意義等，使評(píng)審專家會(huì)將更多的精力放在評(píng)價(jià)指標(biāo)上來，從專業(yè)角度來直接、客觀地，對(duì)所評(píng)醫(yī)院、病例是否存在過度檢查、過度調(diào)節(jié)、過度用藥等問題進(jìn)行評(píng)價(jià)，更具有針對(duì)性。不斷改進(jìn)專家評(píng)價(jià)工作是今后的重要方向。
（五）指標(biāo)體系對(duì)重要指標(biāo)的權(quán)重調(diào)整給參評(píng)醫(yī)院的違規(guī)行為帶來更多挑戰(zhàn)。比如在醫(yī)療廣告上有專家宣傳，但沒有進(jìn)行申報(bào)，會(huì)在醫(yī)療廣告、人員配置、醫(yī)院自評(píng)等多個(gè)指標(biāo)項(xiàng)同時(shí)扣減相應(yīng)的分?jǐn)?shù)，讓違法違規(guī)行為“無處可逃”。今后應(yīng)繼續(xù)修正完善評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，使指標(biāo)體系升級(jí)為三維四維一樣的“立體評(píng)價(jià)”。
2017年-2018年度太原市民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格誠(chéng)信評(píng)價(jià)工作已經(jīng)完成，在促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院認(rèn)識(shí)存在問題、明確努力方向，引導(dǎo)群眾選擇就醫(yī)、理性就醫(yī)，樹立誠(chéng)信理念、營(yíng)造誠(chéng)信環(huán)境等方面做了一些工作，今后我們將進(jìn)一步改進(jìn)工作，扎扎實(shí)實(shí)地將價(jià)格誠(chéng)信建設(shè)不斷引向深入。
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來源丨太原市市場(chǎng)監(jiān)督管理局
編輯丨李慧
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種牙按顆計(jì)費(fèi)的，種植顆數(shù)越多，費(fèi)用更加高。要是人牙槽骨骨量不足，還要多出一部分植骨費(fèi)用。種牙的種植體有很多不同的類型，其廠家、性能都不同，與與本地的居民消費(fèi)水平也就會(huì)有影響，費(fèi)用也就會(huì)有較大的差別。種牙當(dāng)今在實(shí)際上常用的大約有6-7種，產(chǎn)自不同的和地區(qū)。不同的種牙不同的費(fèi)用，大約在10000-3000元。其中包含種牙手術(shù)、種植體和上面的人工牙冠。但不包含人工植骨、骨擠壓、上頜竇提升等為種牙更牢固而做的其他手術(shù)的費(fèi)用。
詳細(xì)的費(fèi)用不是一定的，除此也要按照人所在的地區(qū)與所調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的等級(jí)來決定費(fèi)用。市面上歐美產(chǎn)的種牙費(fèi)用會(huì)相對(duì)來說較高，國(guó)產(chǎn)的相對(duì)來說費(fèi)用較低，國(guó)產(chǎn)的全部費(fèi)用差不多一顆在8000~15000元左右，歐美的會(huì)相對(duì)來說更貴少許。
種植牙的費(fèi)用普遍比較高，每顆牙齒的費(fèi)用大概在一萬到兩萬左右，這個(gè)醫(yī)院不同，省市不同，采用的耗材是國(guó)產(chǎn)的，還是進(jìn)口的不同，那么費(fèi)用差別是大的，所以上述的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)僅供您參考，還請(qǐng)您以實(shí)際診療的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)了。
植牙屬于牙齒美容整形的范疇，醫(yī)保是不能報(bào)銷的。
醫(yī)保報(bào)銷只有住院產(chǎn)生的費(fèi)用在基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目等范圍之內(nèi)的，才可以報(bào)銷；如果不在上述范圍內(nèi)的，只能由參保人員自行承擔(dān)。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照規(guī)定執(zhí)行。
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