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今年7月，家住水城區(qū)的楊先生不慎從2米多高的梯子上墜落致意識障礙、呼之不應，被家屬緊急送至首鋼水鋼醫(yī)院腦科病區(qū)救治。

入院檢查后發(fā)現(xiàn)，楊先生出現(xiàn)顱內(nèi)多發(fā)性腦挫傷、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、左側額顳部硬膜下血腫、顱內(nèi)積氣、顱底骨折等多種嚴重傷情。

隨即，腦科病區(qū)于當天為楊先生順利實施了顱內(nèi)血腫清除術+去顱骨骨瓣減壓術+內(nèi)減壓術+硬腦膜修補術。

同時，腦科病區(qū)專家考慮后期用楊先生的自體顱骨對缺損部位進行修補，經(jīng)與其家屬溝通，將取下的顱骨進行了超低溫保存處理。手術完成后，楊先生于8月份順利出院。

11月份，楊先生再次入院，接受顱骨修補手術。經(jīng)過充分的術前準備，腦科病區(qū)專家團隊成功為楊先生實施了自體顱骨修補，術后恢復良好。

據(jù)首鋼水鋼醫(yī)院腦科病區(qū)專家介紹，開顱血腫清除并去骨瓣減壓術的開展，極大地提高了重型腦傷患者的救治率，但伴隨而來的是顱骨缺失所導致的術后并發(fā)癥，如物理保護屏障的缺失、外觀凹陷/膨出、大氣壓所致的腦功能障礙等，故顱骨修補是外傷去骨瓣后的重要修復手段。相較于塑形金屬鈦網(wǎng)、高分子聚醚醚酮，自體顱骨是目前顱骨修補的佳材料：取下的自體顱骨經(jīng)過專業(yè)的儲存處理，能較好地保留骨的活性，2年內(nèi)皆可用于顱骨修補，不僅組織相容性好、術后并發(fā)癥少，后期CT復查也不會產(chǎn)生遮擋應。此外，自體顱骨符合患者的生理解剖形態(tài)，能很好地幫助患者重塑頭顱，適應“身體發(fā)膚，受之父母”的傳統(tǒng)觀念，患者心理接受度高，軀體排異反應低，大大有助于患者回歸健活。

此項手術的成功開展，填補了該院自體顱骨修補術的技術空白，標志著首鋼水鋼醫(yī)院在醫(yī)療技術上不斷突破，為學科建設夯實基礎，為人民群眾帶來更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

烏蒙新報記者 李佳鳳

編輯：謝孟融

一審：李佳鳳

二審：田維娟

三審：劉紅霞

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