前沿拓展：整形醫(yī)院假體多少錢

近老路在網(wǎng)上看見有人這么說：“做鼻子要選擇硅膠，因?yàn)榕蝮w很雞肋"，然后列舉了膨體鼻整形的各種“缺點(diǎn)”。老路看后，不以為然。今天，就以此文淺談膨體隆鼻“雞肋”三兩事。

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1. 膨體壓縮率高，后期鼻子矮一半短一半？

膨體是惰性假體材料，穩(wěn)定性很好。膨體包含多種品牌，多種硬度。做鼻整形選擇硬度合適的膨體，后期是不會(huì)出現(xiàn)變形、壓縮的，更不會(huì)出現(xiàn)“矮一半、短一半”這種現(xiàn)象。就個(gè)人來說，我做膨體鼻整形的時(shí)候，一般會(huì)選擇硬度較高的膨體材料。

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2. 易感染、反復(fù)感染？

針對(duì)“膨體感染”這個(gè)話題，老路已經(jīng)說過多次，并且一直強(qiáng)調(diào)膨體這個(gè)材料是沒有問題的，主刀醫(yī)生如果在術(shù)中做好抗菌處理，是不會(huì)出現(xiàn)感染情況的。早在2006年，我就發(fā)表了《降低ePTFE隆鼻術(shù)后感染發(fā)生率的臨床研究》的論文，里面詳細(xì)介紹了我用“負(fù)壓抽吸”的方法來給膨體做抗菌處理，以降低膨體發(fā)生感染的機(jī)率。一直到現(xiàn)在，這種方法也有很多醫(yī)生在使用。并且，后來我又進(jìn)行了升級(jí)改進(jìn)。在我這里做膨體鼻整形手術(shù)的，至今沒有一例發(fā)生感染的情況。

老路2006年發(fā)表的論文

3. 膨體鼻假體好雕刻，硅膠硬不好雕刻？

雖然膨體有“塊狀”和“成形”兩種，但老路個(gè)人更偏愛使用塊狀膨體，因?yàn)檫@樣可以根據(jù)求美者自身情況，個(gè)性化定制膨體的形態(tài)。俗話說：失之毫厘，差之千里。膨體又是具體特殊孔狀結(jié)構(gòu)的假體，這就注定了其雕刻難度，更加考驗(yàn)醫(yī)生的技術(shù)。而相比之下，雕刻成形的硅膠假體就顯得容易很多了。另外，就軟硬程度，硅膠假體更軟一些。而膨體軟硬適中，更接近與人體組織。

術(shù)中雕刻分體式膨體

硅膠鼻假體

4. 膨體鼻整形就美一兩年？

膨體材料早在臨床上應(yīng)用于人造血管和心臟瓣膜等，后來才被應(yīng)用到整形外科，用于鼻、眼、下巴、太陽穴、額頭等部位的填充。經(jīng)過多年的臨床應(yīng)用，膨體材料的性在這里就不用過多贅述了。所以，做完膨體鼻整形后，不用擔(dān)心“只美一兩年”的問題。如果術(shù)后如果形態(tài)滿意的話，是終身都不需要更換的，也不必取出來。

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膨體進(jìn)入中國之初，我們中日友好醫(yī)院是第一批試用這種材料的醫(yī)院之一，我有幸能夠成為第一批試用膨體材料的整形外科醫(yī)生之一。我在和膨體“相處”這二十幾年中，可以說對(duì)膨體的“脾氣秉性”了如指掌，知道怎么讓它變得更好！所以，做鼻整形，老路個(gè)人是更建議使用膨體。

客觀來說，硅膠與膨體這兩種材料都有特點(diǎn)，關(guān)鍵就在于主刀醫(yī)生能否發(fā)揮它的優(yōu)勢(shì)，規(guī)避其弊端。選擇什么樣的材料是求美者的自由，不能說“膨體一定不好，硅膠就一定好”，選擇適合自己的才是好的。

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