前沿拓展：蘭州整形醫(yī)生工資一般多少
隨著人們生活水平的提高，醫(yī)療美容整形市場也風(fēng)生水起。但是記者暗訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，由于從業(yè)者素質(zhì)參差不齊以及部分人唯利是圖，蘭州的醫(yī)療美容整形市場亂象叢生。
近日，省衛(wèi)生計生委下發(fā)有關(guān)《通知》，決定對全省開展醫(yī)療美容的場所進(jìn)行清理整頓。監(jiān)管部門重拳出擊，果值得期待。
美容市場亂象叢生
在蘭州一繁華商業(yè)區(qū)旁的寫字樓下面，為了招攬生意，幾個推銷員熱情地向路人推銷實惠熱銷的美容產(chǎn)品。記者隨推銷人員來到該美容機(jī)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)門外沒有懸掛任何標(biāo)識，就如普通民宅。
一進(jìn)門，一位女士正躺在床上，工作人員沒有進(jìn)行消毒，也沒有戴手術(shù)手套就向其臉部注射液體。該店老板稱這是抗皺的玻尿酸，是子瑞蘭。記者環(huán)顧四周，發(fā)現(xiàn)只有營業(yè)執(zhí)照、《衛(wèi)生許可證》，而醫(yī)療整形機(jī)構(gòu)應(yīng)有的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并未張貼出來。
接著老板推薦了一款適合記者的除痘印美白產(chǎn)品的玻尿酸。“有資質(zhì)證明嗎?安不?”“我們請的都是有資質(zhì)、有名氣的醫(yī)生?！崩习宓难哉Z有些閃爍其詞。然而記者注意到，晾在一旁的服務(wù)項目價目單里，只有普通的按摩、潔面類服務(wù)，醫(yī)療美容項目均未列入。
此后記者探訪了幾家類似的微整形工作室及許多無資質(zhì)的美容院，發(fā)現(xiàn)他們或大部分臨街，或藏身于民宅。
蘭州愛美相伴的一位整形專家透露，現(xiàn)在大部分不正規(guī)美容機(jī)構(gòu)都有一套自己的生存法則，他們?yōu)榱巳⌒庞陬櫩?，會邀請三甲醫(yī)院的外科大夫打針或手術(shù)，而打等手術(shù)培訓(xùn)員工就可以操作，當(dāng)然這樣就會存在風(fēng)險，必須事先簽訂風(fēng)險合同。
除了游醫(yī)橫行，美容整形市場上，產(chǎn)品、服務(wù)價格也是千差萬別。蘭州一家知名整形機(jī)構(gòu)的醫(yī)生譚春麗(化名)透露，美容院的服務(wù)之所以在價格上有很大的空間，是因為他們可以通過其他手段(比如使用劣質(zhì)材料)來利潤。
“以玻尿酸為例，假貨就多，同一個瑞藍(lán)玻尿酸的防偽條碼可能在市面上出現(xiàn)幾百次。假冒的玻尿酸其實是其他微整形注射填充材料，比如奧美定、硅膠油等。其中，奧美定對人體危害大。”譚醫(yī)生說，“奧美定已經(jīng)被食藥監(jiān)總局明確禁止使用，但由于成本低廉，注射后塑形果好，常被用來假冒玻尿酸。市場上一支假冒藥品的成本可能不足百元，造假者賣給美容中心每支兩三百元，美容中心賣給各整容機(jī)構(gòu)，層層加價到五六百元至一兩千元不等。而到整容機(jī)構(gòu)賣到消費者手中，價格可能會高達(dá)上萬元”。
隱蔽性強(qiáng)而監(jiān)管力度薄弱
很長時間以來醫(yī)療美容事故頻頻發(fā)生，但為什么這種亂象依然屢禁不止？
省社會科學(xué)研究院研究員張博文認(rèn)為，一是人們追求美麗的本能欲望與貪圖便宜的心理，助長了行業(yè)亂象。二是缺乏職業(yè)道德的游醫(yī)、無資質(zhì)的醫(yī)療師橫行。我國整容美容醫(yī)生資質(zhì)認(rèn)定寬松，無論是國內(nèi)培養(yǎng)的，還是國外進(jìn)來的，都缺少的評估認(rèn)定。
省衛(wèi)計委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“醫(yī)療美容和生活美容是兩碼事，這些臨街的美容院、美容店，是不能開展醫(yī)療美容的?！?/p>
根據(jù)《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》，醫(yī)療美容是指運用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)方法對人的容貌和人體各部位形態(tài)進(jìn)行的修復(fù)與再塑。
“而生活美容就是另外一個概念了。比如化妝、發(fā)型調(diào)整等，不屬于醫(yī)學(xué)范疇，不開刀、不流血。生活美容不會帶來生命危險?！痹撠?fù)責(zé)人說，對開展醫(yī)療美容服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有著嚴(yán)格的要求，首先是必須有衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，同時必須要在該許可證上注明診療科目中有醫(yī)療美容科。在人員管理方面，醫(yī)師和護(hù)士也都必須有相關(guān)的資質(zhì)證明。
相比之下，“這些臨街的美容院一般沒有這種資格證，多也就是有在公共場所營業(yè)的《衛(wèi)生許可證》。而且，普通美容院既沒有符合條件的無菌手術(shù)室，也不具備專業(yè)的消毒設(shè)施。”該負(fù)責(zé)人介紹，生活美容機(jī)構(gòu)跨界經(jīng)營，一直是衛(wèi)生監(jiān)督部門重點打擊的對象，但實際執(zhí)行過程中，監(jiān)管面臨很大困難。
“大的困難是隱蔽性太強(qiáng)?！痹撠?fù)責(zé)人說，未取得執(zhí)業(yè)許可證的美容機(jī)構(gòu)或個人，違法行為隱蔽，很難發(fā)現(xiàn)，只能按照非法行醫(yī)進(jìn)行打擊。
同市場上多如牛毛的美容機(jī)構(gòu)相比，衛(wèi)生部門監(jiān)管力量十分薄弱。以甘肅為例，“省、市、縣三級衛(wèi)生監(jiān)督局或者衛(wèi)生監(jiān)督所，合起來一共2000人左右。有些縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)可能只有七八個工作人員。”該負(fù)責(zé)人對此很無奈。
合力監(jiān)管方能手到病除
事實上，關(guān)于醫(yī)療美容的監(jiān)管涉及多個部門。比如，虛假宣傳涉及廣告監(jiān)管部門；醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)涉及工商、衛(wèi)生部門；醫(yī)療器械、藥品涉及食藥監(jiān)部門。只有各部門同時強(qiáng)化監(jiān)管，才能減少行業(yè)亂象。
為了整治美容整形市場， 11月24日，省衛(wèi)生計生委下發(fā)《通知》，決定從即日起至2016年1月30日，對全省開展醫(yī)療美容的場所進(jìn)行清理整頓，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療美容違法行為，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療美容市場秩序，促進(jìn)醫(yī)療美容行業(yè)健康有序發(fā)展，切實維護(hù)消費者健康權(quán)益。
據(jù)介紹，此次專項整頓中，省衛(wèi)生部門將重點檢查生活美容機(jī)構(gòu)和隱藏在居民樓、寫字樓中的“黑美容院”是否違法開展醫(yī)療美容服務(wù)項目以及有無醫(yī)療廣告宣傳。檢查從事診療活動的人員是否具備執(zhí)業(yè)資格，使用的醫(yī)用材料是否經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)，是否使用假冒偽劣藥品。
我省衛(wèi)生部門還將檢查包括取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)，檢查證照是否在有期內(nèi)、是否按期校驗、是否按照核準(zhǔn)的診療項目開展診療活動。檢查醫(yī)美機(jī)構(gòu)的主診醫(yī)師以及其他醫(yī)護(hù)人員是否具備執(zhí)業(yè)資格，聘請境外醫(yī)師行醫(yī)的是否按照規(guī)定進(jìn)行備案等。
截至11月20日，僅在蘭州市，各級衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)共出動執(zhí)法人員320人次，檢查各類美容場所332戶，責(zé)令整改120戶，立案2戶。
如何從根本上防止醫(yī)療美容行業(yè)亂象發(fā)生？張博文認(rèn)為，首先要注重提高從業(yè)者的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德，要提高消費者的認(rèn)知度和辨別力，同時有關(guān)部門也要加大監(jiān)管力度。另外，盡管衛(wèi)生部出臺了《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》和《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》，但都是部門規(guī)章，約束力差，層面有必要出臺《醫(yī)療美容服務(wù)法》，用法律形式硬性約束和規(guī)范整形美容業(yè)。還要增強(qiáng)對廣告的把關(guān)力度，凡是夸大其詞和名不副實的醫(yī)療美容廣告，工商部門要發(fā)現(xiàn)一起查處一起。（記者 祁玉潔）
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