前沿拓展:外傷眼睛凹陷整形費(fèi)用多少

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近年來(lái),隨著汽車日益成為人們生活中常見的交通工具,我國(guó)的車險(xiǎn)行業(yè)也開始蓬勃發(fā)展。一些不法修理廠卻看中了這塊“肥肉”,想盡辦法套取保險(xiǎn)理賠金,導(dǎo)致涉及車輛保險(xiǎn)詐騙的犯罪案件時(shí)有發(fā)生。2019年7月,發(fā)生在江蘇省蘇州市吳江區(qū)一次看似平常的交通事故,引出了一場(chǎng)精心策劃的騙局,暴露出汽修行業(yè)一個(gè)危險(xiǎn)的潛規(guī)則。

翻了25倍的修理費(fèi)

2015年7月,張女士買了一輛白色奔馳GLA。2019年6月,她在老家江蘇鹽城開車時(shí)不小心剮到了石墩子。雖然很心疼,但因?yàn)轳R上要回吳江,車輛也臨近保養(yǎng)期,又想到自己在吳江還認(rèn)識(shí)一個(gè)叫吳鋒的人,開汽修廠多年,就決定回吳江再處理,沒有報(bào)保險(xiǎn)。

2019年6月28日,張女士將車開到了吳鋒經(jīng)營(yíng)的維修廠。修車師傅檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)兩扇車門有凹陷和擦傷,他告訴張女士,修一下大概需要2000多元。張女士表示近手頭拮據(jù),就問還能不能走保險(xiǎn)。吳鋒說這是個(gè)小問題,可以走個(gè)劃痕險(xiǎn),他還告訴張女士,如果保險(xiǎn)公司打電話詢問情況,就說車借給朋友開了。留下駕駛證、行駛證和保險(xiǎn)單后,張女士離開了。其間,張女士問過幾次修車進(jìn)展,吳鋒一直讓她再等等,說車修好了會(huì)送上門。

2019年7月30日,吳鋒轉(zhuǎn)了2000元給張女士,說修了這么長(zhǎng)時(shí)間不好意思,大家都是朋友,這點(diǎn)錢是打車費(fèi),還表示修理費(fèi)和保養(yǎng)費(fèi)也不要了。接著,吳鋒的合伙人陳曉強(qiáng)加了張女士的微信,將修好的車交到了張女士手上。

拿到車后,張女士發(fā)現(xiàn)了一張杭州的停車券,就問吳鋒怎么把車開到了杭州,吳鋒說這是報(bào)保險(xiǎn)走的流程,萬(wàn)一保險(xiǎn)公司調(diào)查就可以說,車輛是在杭州回來(lái)途中撞了。重新開上車后,張女士總感覺不對(duì)勁:儀表盤上的故障燈常亮,倒車影像、空調(diào)、定速巡航、自動(dòng)泊車……好像哪里都是問題。對(duì)于張女士的種種疑問,吳鋒回應(yīng)稱,這是因?yàn)樗麄儼丫€頭拔掉了,抽空再開到修理廠處理一下就行。

到了2019年8月14日,陳曉強(qiáng)又向張女士要了身份證和銀行卡,還要求張女士把銀行卡綁定的手機(jī)號(hào)碼改成他的,說是之前理賠的錢要打到卡里。聯(lián)想到自己的車輛出了這么多毛病,不放心的張女士就去保險(xiǎn)公司查看定損單。一看嚇一跳,上面白紙黑字寫著50300元,比原先說的2000多元翻了25倍。

想著這樣一來(lái),自己的車不但再轉(zhuǎn)手會(huì)折價(jià),說不定還要承擔(dān)法律責(zé)任。第二天,張女士就去報(bào)了警。

精心策劃的事故

原來(lái),吳鋒所說的走保險(xiǎn)就是制造一場(chǎng)交通事故,然后再報(bào)保險(xiǎn)。為此,2019年7月初,陳曉強(qiáng)就打電話給同行高成,問了一些如何制造事故的問題。跟吳鋒商量后,陳曉強(qiáng)干脆讓高成幫忙處理,還答應(yīng)給高成10%的利潤(rùn)。為了節(jié)約成本,高成還花了近3000元給張女士的車換上了舊保險(xiǎn)杠和兩個(gè)前車大燈。

過了幾天,高成找到也做過汽修的郭貝,讓其開車制造一場(chǎng)事故,還要求盡量去撞車頭的兩個(gè)角,挑對(duì)方違章或責(zé)任大的車,因?yàn)檫@樣可以走別人的保險(xiǎn),車輛也不會(huì)有事故記錄。高成還特別提醒,不要一拿到車就去撞,要先到其他城市溜達(dá)一圈。

當(dāng)時(shí),郭貝正準(zhǔn)備到杭州走親戚。2019年7月11日,郭貝在杭州住了一晚后,開車回到了吳江。接下來(lái),他就四處溜達(dá)尋找目標(biāo)。在吳江經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)龐金路和云梨路路口等紅燈時(shí),他看到對(duì)面有輛大眾朗逸要左轉(zhuǎn)彎,心想煮熟的鴨子來(lái)了,就直沖了過去。郭貝甚至還沒來(lái)得及踩剎車,氣囊就彈了出來(lái),走出來(lái)的時(shí)候人還感覺暈乎乎的。

報(bào)完警,車輛被拖走后,郭貝打電話給高成,說事故造好了,氣囊都彈出來(lái)了。第二天,高成去看了一下車況,感覺車撞得過于嚴(yán)重,但木已成舟,他就讓郭貝報(bào)了保險(xiǎn),還囑咐郭貝一旦交警和保險(xiǎn)公司聯(lián)系他,就說已經(jīng)全權(quán)委托給自己處理了。

事故發(fā)生后,被撞的大眾朗逸車車主張先生的車損定了2.7萬(wàn)元,張先生聯(lián)系郭貝,郭貝說已委托給修理廠處理,以后就再也聯(lián)系不上他。隨后,張先生又聯(lián)系高成,被告知除非認(rèn)全責(zé),否則不處理,但張先生沒有同意。就這樣,一直拖了一個(gè)月,后來(lái),還是高成主動(dòng)聯(lián)系張先生,讓他認(rèn)全責(zé),還表示可以給他500元,張先生還是不同意。后來(lái),兩人又到交警隊(duì)處理,高成看張先生執(zhí)意不肯認(rèn)全責(zé),交警也表示張先生已作了大限度的避讓,高成只好作罷,同意己方承擔(dān)30%的責(zé)任。

到了理賠階段,高成提出把錢打到修理廠,張先生也不同意,保險(xiǎn)公司也明確表示不能打到修理廠賬戶,也不能打到郭貝賬戶,按規(guī)定只能打到車主張女士賬戶。然而,自始至終,保險(xiǎn)公司都被蒙在鼓里,沒有發(fā)現(xiàn)其中的貓兒膩。

其實(shí),事發(fā)時(shí)張先生就覺得有些蹊蹺。當(dāng)時(shí)他左轉(zhuǎn)時(shí)已經(jīng)注意到了對(duì)方,為此也踩了剎車,還按了喇叭,但對(duì)方卻絲毫沒有減速,感覺是有意為之,但無(wú)奈車內(nèi)沒有行車記錄儀,無(wú)法還原事情經(jīng)過。而且,郭貝也不配合他理賠,后人都聯(lián)系不上,張先生只能找自己車輛的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)先行賠付對(duì)方應(yīng)承擔(dān)的30%。

但是,保險(xiǎn)公司堅(jiān)持將理賠金打到張女士的銀行卡讓高成很頭疼。無(wú)奈,陳曉強(qiáng)只能聯(lián)系張女士拿身份證和銀行卡。為了不讓她起疑,他提出改掉原來(lái)接收銀行短信通知的手機(jī)號(hào)碼。張女士詢問緣由,陳曉強(qiáng)半真半假地說因?yàn)槔碣r金不能直接到修理廠,而且不光是他這邊修,還碰了別人的,到時(shí)還要分錢。

危險(xiǎn)的行業(yè)潛規(guī)則

到案后,起初吳鋒等人還以不知情為由辯解,拒不交代犯罪經(jīng)過。為此,警方從手機(jī)話單、微信聊天記錄入手,通過對(duì)案發(fā)前后一段時(shí)間內(nèi)相關(guān)內(nèi)容的梳理、分析,取得了突破,并立即對(duì)案件相關(guān)證人展開調(diào)查詢問,終確定了4人的犯罪事實(shí)。近日,蘇州市吳江區(qū)檢察院以涉嫌故意損壞財(cái)物罪對(duì)吳鋒、陳曉強(qiáng)、高成、郭貝等人提起公訴。

至于為什么沒有認(rèn)定為保險(xiǎn)詐騙罪,承辦該案的檢察官表示,這個(gè)案件雖然以騙取保費(fèi)為目的,但由于構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪主體必須是投保人、被保險(xiǎn)人、受益人,因此不構(gòu)成該罪。承辦檢察官還解釋道,4人的行為也無(wú)法認(rèn)定為詐騙罪。原因在于,其騙取的張女士車輛維修費(fèi),該部分經(jīng)保險(xiǎn)公司定損費(fèi)用為50300元(其中300元為拖車費(fèi)),金額未達(dá)到詐騙犯罪數(shù)額巨大6萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn),而根據(jù)詐騙犯罪司法解釋,詐騙未遂需達(dá)到數(shù)額巨大,故該部分不構(gòu)成詐騙罪。而張先生的車損部分,由于被告人無(wú)非法占有目的,且獲取的保險(xiǎn)費(fèi)用也并未由本案的犯罪嫌疑人占有,故該部分不應(yīng)算入詐騙犯罪金額。

據(jù)陳曉強(qiáng)交代,在汽修行業(yè),在保險(xiǎn)公司定損前將受損部位擴(kuò)大,利用私自更換原車高品質(zhì)配件后故意制造交通事故等各種手段,讓保險(xiǎn)公司為高額保險(xiǎn)理賠金買單,已是行業(yè)潛規(guī)則。由于無(wú)法及時(shí)獲取信息,投保人通常難以發(fā)現(xiàn)真相,但這些行為很容易導(dǎo)致投保人保費(fèi)上漲、車輛價(jià)值降低。雖說只要保險(xiǎn)公司主動(dòng)與投保人核實(shí),大部分騙保行為都會(huì)露出蛛絲馬跡,但現(xiàn)實(shí)中,保險(xiǎn)公司通常只和駕駛?cè)寺?lián)系。

承辦檢察官表示,一方面,這種犯罪行為簡(jiǎn)單易學(xué),非法獲利金額大;另一方面,手段較為隱蔽,而且大部分作案人員有汽修行業(yè)經(jīng)歷,了解騙保的常用方法,對(duì)保險(xiǎn)理賠的內(nèi)容、規(guī)則和流程等也有比較的掌握,發(fā)現(xiàn)難度大。再加上保險(xiǎn)公司的理賠流程及內(nèi)控機(jī)制還存在一些漏洞,保險(xiǎn)公司僅依靠自身力量辨別事故真?zhèn)坞y度較大,這也使得騙保成本變得更低。

承辦檢察官建議

一是應(yīng)完善相關(guān)法律規(guī)定,鑒于刑法規(guī)定的保險(xiǎn)詐騙罪的犯罪主體須是投保人、被保險(xiǎn)人和受益人,可考慮按“是否利用保險(xiǎn)合同關(guān)系”擴(kuò)大犯罪主體,增強(qiáng)法律威懾力;

二是保險(xiǎn)公司應(yīng)不斷加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)把控,建立有獎(jiǎng)舉報(bào)機(jī)制,加強(qiáng)與司法的協(xié)作,定期溝通交流,分析研判相關(guān)線索,并適時(shí)建立針對(duì)相關(guān)人員的“黑名單”制度;

三是加大法律宣傳力度,讓投保人明確自己的權(quán)利義務(wù),自覺履行保險(xiǎn)合同,積極檢舉揭發(fā)騙保行為。

(文中人物均為化名)

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