前沿拓展：整形正頜手術(shù)要多少天
我取了 因為覺得不放心其實沒什么必要
如果沒有過來自敏反應 可以不用取
一個好的外科醫(yī)生，有鷹一般的眼睛、少女般的手、獅子的心和鋼鐵一般的意志。這是王旭東在醫(yī)學生職業(yè)規(guī)劃講座上，給學生們描繪的形象，也是他對“工匠精神”的追求。
“你喜歡誰的臉？”這是王旭東常問患者的問題。
從業(yè)20余年，作為上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院口腔顱頜面科常務副主任，王旭東對醫(yī)學傾心以待。他主攻的正頜手術(shù)，患者都存在不同程度的頜骨畸形，“地包天”、“小下巴”的患者數(shù)不勝數(shù)。在這個看臉的年代，手術(shù)，在矯正畸形的基礎(chǔ)上，還要兼顧美觀。
“你喜歡誰的臉？”這是王旭東常問患者的問題。
手術(shù)外還當心理
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院的口腔專業(yè)遠近聞名，王旭東所在的口腔顱頜面科是口腔醫(yī)學的重要專業(yè)之一?？谇伙B頜面科涉及顱頜面整形、牙齒矯正、各種顱面裂（包括唇腭裂等）、頜面外傷、阻塞性睡眠呼吸障礙性疾病及口腔腫瘤的手術(shù)調(diào)節(jié)等多方面內(nèi)容，對醫(yī)生的綜合要求高。
在王旭東診治的患者中，除了來自江浙滬等周邊地區(qū)，還有從新疆、云南等遠道而來的患者。他們有的是先天性的頜面畸形，有的是車禍外傷導致的頜面損傷和腫瘤術(shù)后畸形，有的是想要面部輪廓整形的愛美人士，但常見的還是發(fā)育性牙頜面畸形?；颊咭话闶菑氖龤q青春期開始逐漸出現(xiàn)頜面發(fā)育異常，也就是俗稱的“地包天”、“齙牙”和面部不對稱。
“你喜歡誰的臉？”這是王旭東在與患者溝通時常問的一句話。目的，是了解患者的需求、目標和期望。
針對這些患者，需要有多學科綜合序列調(diào)節(jié)的理念，正頜、正畸、顳頜關(guān)節(jié)、牙周、種植等多學科合作，按順序完成牙齒正畸、頜面整形等不同階段的調(diào)節(jié)。
對待自己的專業(yè)，王旭東總是追求，追求規(guī)范，眼里只有無懈可擊的步驟和百里挑一的手術(shù)方案。對于每一個正頜手術(shù)方案，他都要與助手反復研究，精益求精，終通過標準化、規(guī)范化的正頜手術(shù)來得以實現(xiàn)。
即便如此，手術(shù)依舊會有風險。這個風險不是因為技術(shù)，更多的是因為觀念。病人，家屬，醫(yī)生都說好的手術(shù)，才算成功。很多時候，別人的一句話，會摧毀患者慢慢積蓄的自信?；颊呷菝采系淖兓矔屔磉叺娜水a(chǎn)生陌生感。
王旭東曾收到過一位患者媽媽的短信，時間距離患者手術(shù)結(jié)束已過了半年?！爸钡浇裉欤也沤K于又感覺這是我兒子了。”就是這么簡單的一句話，讓他久久不能忘。對患者而言，手術(shù)不僅僅改變了他的容貌，同時也會改變他的生活軌跡，改變身邊人的生活狀態(tài)。正因如此，王旭東在手術(shù)外還充當起了心理。
在他的電腦里，有許多組前后對比的容顏，每個人的面部表情，都是從自卑恐懼，陰郁戾氣，變得帥氣美麗，從容自信。
如今已經(jīng)不是頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳的時代，現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展從生物—心理—社會模式到5P醫(yī)學模式，更強調(diào)“個體化”的診療與需求。
技術(shù)創(chuàng)新滿足個性化需求
正頜外科可以把人變得漂亮。通過手術(shù)糾正齙牙、錯位牙、調(diào)整牙弓與牙頜的關(guān)系，排除牙頜干擾、排齊牙列，將切開骨段順利地移動至設(shè)計的矯正位置上。做完這些，人的容貌自然就會有所改變，因此，也有越來越多的人把這個手術(shù)當成整形手術(shù)來做。
正頜手術(shù)需要全麻，技術(shù)不到位，會出現(xiàn)牙頜骨創(chuàng)傷不能完全愈合，造成骨不連的癥狀等。由于口腔顱頜面手術(shù)的技術(shù)含量高、風險大，對設(shè)備要求高，目前國內(nèi)能夠開展此類醫(yī)療服務的醫(yī)院還不多，手術(shù)病人每年不超過4000-5000例，而在美國，每年有大概15000例手術(shù)。
對此，王旭東解釋，并非美國的發(fā)病率比中國高，而是許多國人不把牙頜畸形當一回事。另一個方面，能做這類手術(shù)的醫(yī)生也少。如今，人們的生活條件好了，對生活質(zhì)量的要求提高了，越來越多的病人意識到需要這個技術(shù)。
“我們過去不把頜面畸形當成病，現(xiàn)在需求廣泛，只要有人愿意學這個手術(shù)，我就樂意教?！蓖跣駯|說。近年來，九院顱頜面科每年都開學習班，本院、外院、甚至是外地醫(yī)院的醫(yī)生都可以報名參加。
為了讓正頜技術(shù)變得更容易推廣，王旭東通過3D金屬打印技術(shù)發(fā)展了“截骨-固定-定位一體化接骨板系統(tǒng)”，使正頜外科手術(shù)就像“搭樂高積木”一樣簡單卻更。這個系統(tǒng)獲得了專利授權(quán)，正在上海市的資助下進行臨床試驗研究。
臨床中的創(chuàng)新還不止這些。為了適應很多出國的病人，科室也推出了新方法。
隱形牙套配合正頜外科，這種方式可以方便一部分患者開展“加速正畸的外科輔助小手術(shù)”或者“手術(shù)先行”，這就能讓整個療程縮短?；颊叩男枨蟛粏螁沃挥忻烙^，、快速、悄為人知的手術(shù)，也是需求的一部分。
在人生的每一個階段，我們都要給自己定個“小目標”。在王旭東心里，個性化需求、規(guī)范化流程以及工匠精神就是他努力堅持的方向。
拓展知識：整形正頜手術(shù)要多少天
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