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紅網(wǎng)時(shí)刻11月18日訊（通訊員 劉振）雙眼紅、腫脹伴眼球突出，家住永州市寧遠(yuǎn)縣的張先生因此癥狀被折磨得寢食難安。五年前，他被查出患有“甲狀腺功能亢進(jìn)”，接受相關(guān)調(diào)節(jié)后癥狀有所緩解，好景不長(zhǎng)，一月前，左眼紅、眼球突出愈加，且伴左眼視力下降。
病情會(huì)診。
近日，為尋求進(jìn)一步調(diào)節(jié)，張先生來(lái)到郴州市第一人民醫(yī)院南院眼科就診，才知道這一切跟自己的甲狀腺疾病密切相關(guān)。
據(jù)介紹，張先生今年42歲，近一年來(lái)雙眼紅、腫脹伴眼球突出，因?yàn)闃I(yè)務(wù)繁忙，疏忽了自己的眼病，嚴(yán)重時(shí)客戶(hù)見(jiàn)了他都會(huì)害怕，街坊鄰居對(duì)他也是指指點(diǎn)點(diǎn)，特別是近段時(shí)間，左眼視物也模糊了，張先生著急了，來(lái)到了南院眼科。
郴州市第一人民醫(yī)院南院眼科李征主任醫(yī)師仔細(xì)檢查了張先生的眼睛，結(jié)合甲狀腺功能及雙眼MRI檢查結(jié)果，診斷為“雙眼甲狀腺相關(guān)眼病（左眼：極重度期）、雙眼瞼退縮、甲狀腺功能亢進(jìn)癥”。評(píng)估張先生的病情后，李征主任醫(yī)師建議他住院調(diào)節(jié)，后為他實(shí)施了左眼眶減壓手術(shù)；術(shù)后張先生的左眼球回退到正常，視力也得到了提高，于11月16日順利出院。
李征主任醫(yī)師介紹，甲 狀 腺 相 關(guān) 眼 病 （thyroid associated ophthalmopathy，TAO）是一類(lèi)與甲狀腺疾病相關(guān)的自身免疫性疾病，是引起成人雙眼球突出的首位眼眶疾?。灰?jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、減退和正常者，也見(jiàn)于甲狀腺腫瘤患者。
甲狀腺相關(guān)眼病嚴(yán)重嗎？李征主任醫(yī)師表示，甲狀相關(guān)眼病通常是進(jìn)展性的，對(duì)患者的外觀和生活質(zhì)量有極大的影響。初發(fā)期通常有突眼、眼皮紅腫及見(jiàn)光流淚等，可在短時(shí)間迅速加重，癥狀會(huì)持續(xù)6個(gè)月到18個(gè)月；典型表現(xiàn)有復(fù)視（即視物重影）、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、眼瞼腫脹、眼瞼退縮、眼球突出等，嚴(yán)重者甚至視力下降、失明。目前調(diào)節(jié)包括糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)、放射調(diào)節(jié)、免疫抑制劑調(diào)節(jié)和手術(shù)等。
甲狀腺相關(guān)眼病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，因發(fā)病率高、患病人群廣，不同年齡、不同職業(yè)的人群均可受累，且是一類(lèi)可逆性致盲性眼病，提示眼科醫(yī)師應(yīng)積極診治。郴州市第一人民醫(yī)院眼科在科主任鄺國(guó)平主任醫(yī)師、副主任周小平主任醫(yī)師帶領(lǐng)下，狠抓學(xué)科建設(shè)，細(xì)分亞學(xué)科，注重人才培養(yǎng)。2019年底李征主任醫(yī)師前往上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)眼眶病、眼整形，學(xué)習(xí)回來(lái)，于2020年開(kāi)設(shè)了甲狀腺相關(guān)眼病的專(zhuān)病門(mén)診，今年6月，又聯(lián)合內(nèi)分泌糖尿病科、甲狀腺外科、放射影像科、放療中心、核醫(yī)學(xué)科、耳鼻喉科組建了甲狀腺相關(guān)眼病的MDT團(tuán)隊(duì)。
短短四個(gè)月，郴州市第一人民醫(yī)院南院眼科甲狀腺相關(guān)眼病-MDT團(tuán)隊(duì)已經(jīng)為近十名疑難、復(fù)雜的TAO患者制定出風(fēng)險(xiǎn)小而療效佳的調(diào)節(jié)方案。對(duì)于極重度TAO患者、靜止期中重度TAO患者，經(jīng)眼科新開(kāi)展的技術(shù)項(xiàng)目——眼眶減壓手術(shù)，患者挽回了視力，改良了外觀，重拾了自信。
后，李征主任醫(yī)師提醒大家，甲狀腺相關(guān)眼病是常見(jiàn)的眼眶疾病之一，也是一類(lèi)嚴(yán)重的眼病，需要早發(fā)現(xiàn)、早調(diào)節(jié)。目前南院眼科已開(kāi)展了甲狀腺相關(guān)眼病的規(guī)范診療，開(kāi)設(shè)了甲狀腺相關(guān)眼病的專(zhuān)病門(mén)診（每周一上午），能為廣大甲狀腺相關(guān)眼病患者的健康保駕護(hù)航。如果您有眼球突出、眼紅、眼脹等不適，一定要及時(shí)就診，千萬(wàn)別耽誤了病情。
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