前沿拓展：南京生殖整形多少錢
近年來，不孕不育人數(shù)不斷增加，越來越多的人選擇通過試管嬰兒進(jìn)行助孕。但是仍有許多想做試管卻被費(fèi)用勸退的家庭。近期，北京將人工授精術(shù)、胚胎移植術(shù)等16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保。新政策將于3月26日落地。記者從省醫(yī)保局獲悉，目前江蘇還未將輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保。相關(guān)醫(yī)學(xué)專家表示，北京將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保，試管嬰兒可以報(bào)銷，是一項(xiàng)比較大的突破，但在政策實(shí)際執(zhí)行上，還需要探索更科學(xué)更合理的實(shí)施方案。
一個(gè)“試管嬰兒”調(diào)節(jié)周期需2到3萬元
據(jù)了解，江蘇全省有33家生殖中心，其中28家有試管嬰兒資質(zhì)，這些生殖中心每年所做的取卵周期總數(shù)大約有3萬多個(gè)?！吧龁栴}雖然不危及生命，但事關(guān)家庭幸福和穩(wěn)定，更是社會(huì)和諧的基礎(chǔ)，將試管嬰兒費(fèi)用納入到醫(yī)保，減輕了很多家庭的生育負(fù)擔(dān)，這是好事。但對于臨床一線實(shí)際操作來說，還有很多實(shí)施細(xì)節(jié)要考慮?！蹦暇┽t(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院）臨床生殖醫(yī)學(xué)中心副主任冒韻東主任醫(yī)師告訴記者，通常情況下一次試管嬰兒調(diào)節(jié)包括一個(gè)取卵周期和一個(gè)移植周期，加起來費(fèi)用在2萬－3萬元左右。
經(jīng)過促排卵一次取卵周期通常會(huì)取出8-10枚卵子，每次移植1-2枚胚胎，一次移植周期的通常是六成。如果沒有成功，還會(huì)采用凍胚移植等其他輔助生育手段，也再產(chǎn)生幾千元的費(fèi)用。一個(gè)取卵周期取出的卵子形成的胚胎使用完了還沒有懷孕，因沒有了“原料”，就得重新再取卵、移植。對于屢次不成功的夫妻來說，做試管嬰兒確實(shí)會(huì)產(chǎn)生不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
需要做試管的只占不孕不育10%
冒韻東主任醫(yī)師表示，所謂“不孕癥”，指的是育齡夫婦同居1年或以上，有正常性生活，在沒有避孕的情況下而未懷孕。如果是男方因素導(dǎo)致的配偶不懷孕則為男性不育癥。當(dāng)下無論男性還是女性，結(jié)婚年齡、生育年齡較以往都有的推遲，平均生育年齡超過了三十歲，這個(gè)年齡段的生育力難免下降。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國不孕不育的發(fā)病率大約在10%—15%，一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市的統(tǒng)計(jì)資料顯示已超18%，遭遇不孕不育問題的患者越來越多。
但專家指出，這些不孕不育人群，大部分并不需要走到試管嬰兒這一步。需要做試管嬰兒的患者不到不孕不育人群的10%。我國每年新出生人口中，近2%是試管嬰兒。
“其實(shí)很多不孕不育患者通過簡單的常規(guī)調(diào)節(jié)就可以懷孕，比如有些女性排卵有問題，那就做一個(gè)門診促排卵調(diào)節(jié)；有輸卵管不通的，做一個(gè)輸卵管整形手術(shù)也可以解決；如果是子宮內(nèi)膜異位癥患者，做一個(gè)宮腹腔鏡手術(shù)，通常就能解決問題。有的患者甚至不用手術(shù)，經(jīng)過簡單的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、減重促排卵后就自然懷孕了，可能幾百塊錢就解決了問題?！泵绊崠|表示，只有情況嚴(yán)重到手術(shù)等其他手段都調(diào)節(jié)不了的，才會(huì)接受試管嬰兒，即輔助生殖技術(shù)。
建議將常規(guī)調(diào)節(jié)優(yōu)先納入醫(yī)保
“現(xiàn)在試管嬰兒的知曉度高，很多人都知道，甚至?xí)蟹蚱迵?dān)心前期調(diào)節(jié)不成功耽誤時(shí)間，一來就想直接做試管嬰兒的?！泵绊崠|主任醫(yī)師擔(dān)心，在試管嬰兒技術(shù)納入醫(yī)保之后這種傾向會(huì)更。
冒韻東表示，試管嬰兒作為不孕癥調(diào)節(jié)的后“兜底”技術(shù)，它的有創(chuàng)性與潛在的母嬰風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)要遠(yuǎn)高于大多數(shù)其他調(diào)節(jié)手段，不應(yīng)當(dāng)被濫用。在政策具體執(zhí)行上，什么樣的患者可以接受醫(yī)保報(bào)銷的試管嬰兒技術(shù)，具體實(shí)施細(xì)則建議政府聯(lián)合醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)來進(jìn)一步確定。
同時(shí)，目前不孕不育的常規(guī)調(diào)節(jié)手段并不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，如果將此階段的調(diào)節(jié)納入醫(yī)保，讓更多患者不用走到試管嬰兒這后一步，是否能以小支出撬動(dòng)更大收益，也是可以考慮和實(shí)施的更經(jīng)濟(jì)的方案。
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?楊彥 于丹丹
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來源：紫牛新聞
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